Инфаркт миокарда — серьезное заболевание, требующее внимания к образу жизни и питанию. Для женщин, перенесших инфаркт, правильное питание критично для восстановления и поддержания здоровья. В статье рассмотрим основные принципы диеты после инфаркта, предложим примерное меню и обсудим продукты, укрепляющие сердечно-сосудистую систему, снижающие риск повторных заболеваний и улучшающие общее самочувствие. Правильное питание способствует физическому восстановлению и улучшает эмоциональное состояние, что важно в период реабилитации.

Диета после инфаркта

Сбалансированное питание решает несколько ключевых задач:

• активирует восстановление тканей после ишемии;
• устраняет продукты распада некроза;
• снижает нагрузку на сердечно-сосудистую систему;
• восстанавливает обмен веществ;
• контролирует работу кишечника и пищеварительного тракта;
• способствует восстановлению целостности тканей.

В зависимости от стадии заболевания диета может корректироваться с постепенным введением послаблений.

Эксперты в области кардиологии подчеркивают важность правильного питания для женщин, перенесших инфаркт миокарда. Сбалансированное меню должно включать продукты, богатые омега-3 жирными кислотами, такие как рыба и орехи, а также большое количество овощей и фруктов. Специалисты рекомендуют ограничить потребление насыщенных жиров и соли, что поможет снизить риск повторного инфаркта. Важным аспектом является контроль порций и регулярность приемов пищи. Также стоит обратить внимание на достаточное количество клетчатки, содержащейся в цельнозерновых продуктах. Правильное питание не только способствует восстановлению, но и улучшает общее состояние здоровья, повышая качество жизни.

Какая диета подходит после инфаркта миокарда?

Особенности меню после перенесенного инфаркта миокарда

Рацион человека должен быть таким, чтобы обеспечить легкий характер питания, но дать достаточное количество энергии для восстановления пораженных тканей. От острейшего до подострого периода больной находится в больнице, соблюдая постельный режим, поэтому поправка калорийности должна быть с учетом этого.

В целом требования к пище больного с ИМ такие:

• легкоусвояемый состав;
• высокая энергетическая ценность;
• нужно уменьшить порцию, увеличить частоту приемов пищи;
• повысить содержание калия и магния в рационе;
• убрать из пищи продукты, усиливающие газообразование;
• снизить объем жидкости до 0,5 л;
• снизить до минимума количество поваренной соли;
• есть больше белковой пищи;
• исключить крепкий чай и другие напитки с кофеином;
• составлять рацион с учетом послабляющих стул продуктов.

Диетическое питание преследует цель не допустить нагрузки на пищевод, диафрагму и желудок как смежные с сердцем структуры. В его задачи также входит воздействие на повышенное артериальное давление и избыточный вес. Эти факторы способствуют более длительному заживлению и риску повторного ИМ.

День недели	Завтрак	Обед	Ужин	Перекусы (2-3 в день)
Понедельник	Овсянка на воде с ягодами и орехами (горсть)	Куриный суп с овощами, салат из свеклы и моркови	Запеченная рыба с брокколи	Яблоко, горсть миндаля, нежирный йогурт
Вторник	2 яйца всмятку, тост из цельнозернового хлеба с авокадо	Тушеная говядина с гречкой, салат из свежих овощей	Куриная грудка на пару с цветной капустой	Банан, несколько черносливин, кефир
Среда	Творог (нежирный) с медом и фруктами	Рыбный суп, отварной картофель, салат из зелени	Запеченные овощи с индейкой	Груша, орехи (грецкие, фундук), стакан кефира
Четверг	Цельнозерновые тосты с сыром (нежирным) и помидором	Ленч с кукурузой, фасолью и овощами, салат из помидоров и огурцов	Куриный шашлычок (без маринада), тушеные овощи	Яблоко, морковь, нежирный йогурт
Пятница	Омлет из 2-х яиц с зеленью, салат из огурцов и помидоров	Гречневая каша с грибами и сметаной (нежирной), салат из свеклы	Запеченная форель с лимоном и зеленью	Киви, горсть изюма, кефир
Суббота	Каша из пшенной крупы с молоком (нежирным) и фруктами	Рагу из овощей с мясом индейки, салат из зелени	Запеченный картофель с травами и нежирной сметаной	Апельсин, курага, нежирный йогурт
Воскресенье	Творожная запеканка с фруктами, чай	Суп-пюре из брокколи, отварной рис, салат из моркови и яблок	Тушеная телятина с картофелем, салат из огурцов	Банан, яблоки, кефир

Интересные факты

Вот несколько интересных фактов о питании после инфаркта миокарда для женщин:

1. Роль антиоксидантов: Женщины, перенесшие инфаркт миокарда, могут извлечь пользу из продуктов, богатых антиоксидантами, таких как ягоды, орехи и зеленые листовые овощи. Антиоксиданты помогают уменьшить воспаление и окислительный стресс, что может способствовать восстановлению сердечно-сосудистой системы.

2. Польза средиземноморской диеты: Исследования показывают, что средиземноморская диета, богатая оливковым маслом, рыбой, орехами и свежими овощами, может значительно снизить риск повторного инфаркта. Эта диета также помогает контролировать уровень холестерина и артериальное давление, что особенно важно для женщин после сердечно-сосудистых заболеваний.

3. Значение клетчатки: Употребление продуктов, богатых клетчаткой, таких как цельнозерновые, бобовые и овощи, может помочь в контроле веса и снижении уровня холестерина. Это особенно важно для женщин после инфаркта, так как поддержание здорового веса и уровня холестерина может снизить риск повторных сердечно-сосудистых событий.

Восстановление после инфаркта #здоровье #шишонин #инфаркт

Особенности питания в зависимости от пола

Рекомендации по питанию после инфаркта миокарда различаются для мужчин и женщин из-за разных пищевых потребностей.

Калорийность рациона для мужчин выше, как и требования к основным питательным веществам. Меню должно включать 90 г белков, 60 г жиров и 400 г углеводов при общей калорийности около 2300 кКал. Лечебное питание направлено на снижение потребления холестерина.

Для женщин показатели составляют 80 г белков, 70 г жиров и 30 г углеводов, с калорийностью около 2200 кКал. Цель — предотвратить повышение уровня глюкозы в крови.

Составление рациона без учета пола может привести к недостатку или избытку питательных веществ. Конкретные рекомендации дает врач после неотложной помощи.

Питание для мужчин

Особенностью меню для мужчин является сокращение количества жиров в рационе. Мясо в первые недели после ИМ особенно опасно, поскольку создает дополнительную нагрузку на ЖКТ и требует немало энергии для переваривания.

В острейшем периоде требования к пище наиболее высокие. Еда должна быть приготовлена на пару или отварена, перетерта до мелких кусочков.

Основа меню — нежирные отвары, каши, пюре из овощей. Из продуктов животного происхождения рекомендуют рыбу, она легко усваивается и соответствует требованиям диеты. В дополнение вводится компот из сухофруктов, отвар шиповника, морсы. Соль полностью отсутствует.
Калораж суточного объема пищи не должен превышать 1100-1300 кКал.

Через 2-4 недели диета после инфаркта позволяет вводить нежирное мясо в тушеном виде. Еду уже можно измельчать не так сильно.

Рацион дополняется сырыми овощами, ягодами. Количество соли составляет не более 3 г. Суточная калорийность блюд возрастает до 1600-1800 кКал.

Через 4 недели начинается период рубцевания. Это означает, что диета еще более смягчается, в нее добавляется отварное мясо, ветчина, супы на вторичном бульоне. Также дополнением служат свежие овощи; сливочное масло (до 50 г), добавленное в гарнир; вчерашний хлеб или сухарики.

Регенерирующую способность миокарда повышают сухофрукты: курага, чернослив, финики, яблоки. Компот из них ускорит процесс заживления сердечной мышцы.

Диета для лиц женского пола

Для женщин с ишемией миокарда основным врагом является холестерин низкой плотности (ЛПНП), который содержится в трансжирах. Рекомендуется исключить из рациона:

• маргарин;
• кондитерские изделия;
• свинину и баранину;
• молочные продукты с высоким содержанием жира.

Для снижения уровня ЛПНП полезно включить в рацион растительное масло, рыбу и курицу (белое мясо). Важно также употреблять клетчатку из овощей и фруктов. На начальных стадиях заболевания полезны кисломолочные продукты и каши с растительным маслом.

Женщинам стоит значительно сократить потребление сладостей. Полезно дополнить рацион морковным соком с оливковым маслом.

Запрещенные продукты

Для снижения пищевой нагрузки необходимо строго соблюдать режим
ограничений в питании.

Запрещенные продукты можно представить списком:

• жирные, жареные блюда;
• копченые продукты;
• маринады, соусы;
• пряности;
• сыр;
• желток;
• грубая клетчатка;
• консервированные продукты;
• помидоры, кетчуп;
• щавель, редис;
• смородина, крыжовник.

Первые компоненты списка вредны даже для здорового человека, а при таком опасном заболевании, как коронарная недостаточность, противопоказаны. Последние, казалось бы, полезные продукты — ягоды и овощи — содержат щавелевую кислоту, повреждающую миокард.

Разрешенные продукты

Для снижения вероятности осложнений в рационе питания важно включить продукты, богатые полиненасыщенными жирными кислотами, клетчаткой и сложными углеводами. В меню стоит добавить супы на овощном бульоне с разваренными крупами и картофелем (например, свекольник, щи, борщ). Полезны нежирные сорта белой рыбы (хек, треска, тунец, камбала) и морепродукты (креветки, мидии, кальмары, морская капуста), постные виды красного мяса и диетическое мясо птицы (индейка, курица), а также кролик в отварном или запеченном виде. В качестве жиров рекомендуется использовать растительные рафинированные масла (подсолнечное, оливковое) и жирную рыбу: сардины, сельдь, тунец, лососевые (семга, кета, горбуша).

В рацион следует включать несолёные сыры с низким содержанием жира и обезжиренные молочные продукты (кефир, ряженка). Хлебобулочные изделия должны быть из цельных злаков, муки грубого помола, бездрожжевые хлебцы и овсяное печенье. Рекомендуется увеличить потребление фруктов и овощей в любом виде, а также свежевыжатых соков из ягод (ежевика, земляника, черника) и фруктов, грецких орехов.

Свежая зелень и блюда из злаков также полезны. Для улучшения кровообращения стоит включать отвары из шиповника и пшеничных отрубей. Питье минеральных вод, преимущественно гидрокарбонатных натриевых, хлоридных, сульфатных или воды смешанного катионного состава (например, «Боржоми», «Ессентуки» № 4, № 17, «Лужанская», «Смирновская»), положительно сказывается на липидном обмене.

Диеты по номерам, которых нужно придерживаться

Лечебное питание начинается уже в стационаре, и для каждого заболевания существуют свои особенности рациона. Чтобы разобраться с ними, разработаны специальные столы.

При инфаркте действует диета номер 10И. Потом больной переключается на антихолестериновое питание, стол № 10. Пациент должен придерживаться его пожизненно.

Примерное меню для питания по неделям

Поскольку нагрузка на сердце во время еды нежелательна, рекомендуется организовать питание на пять приемов: два завтрака, обед, ужин и полдник. Рецепты диеты просты, но требуют внимания к потребностям пациента.

В первую неделю меню может выглядеть так:

• Завтрак: обезжиренная творожная паста, овсяная каша на воде, слабый чай с молоком.
• Второй завтрак: фруктовое пюре.
• Обед: пюре из отварной трески, измельченная отварная брокколи.
• Полдник: перетертый творог, отварная тертая морковь, отвар шиповника.
• Ужин: гречневая каша на воде, чай с лимоном.

Утром перед завтраком или на ночь после ужина — компот из чернослива.

Через 2-3 недели меню может быть следующим:

• Завтрак: белковый паровой омлет с кусочком вчерашнего хлеба, манная каша на фруктовом пюре, отвар шиповника.
• Второй завтрак: творожок, чай с молоком.
• Обед: суп на втором или овощном бульоне, паровая котлета из куриной грудки, компот из сухофруктов.
• Полдник: отварная морковь, натертая с изюмом и растительным маслом, чай.
• Ужин: паровая рыба и галеты, тушеная стручковая фасоль, чай с лимоном.

В период рубцевания рацион может быть следующим:

• Завтрак: паровой омлет, рисовая каша на молоке, некрепкий кофе с молоком.
• Второй завтрак: бланшированная цветная капуста, отвар шиповника.
• Обед: суп на втором бульоне, тушеная телятина с картофельным пюре, чай с лимоном.
• Полдник: фруктовый салат, компот из кураги и яблок.
• Ужин: тушеная свекла, паровая котлета из индейки или курицы, некрепкий чай.
• На ночь — обезжиренный кефир (200 мл).

Питание в острейший период

Пациент в это время находится в отделении реанимации. В первые сутки он может ничего не есть, особенно если в рамках терапии требовалось оперативное вмешательство.

Основное требование к самому сложному периоду — снижение калорийности блюд и жидкости, максимальное измельчение, чтобы еду не нужно было даже жевать.

Дополнительно требуется расширение рациона со включением витаминов, микроэлементов, которые требуются для деятельности сердечной мышцы (магний, калий).

Правила приготовления

Способ приготовления и подачи пищи зависит от состояния пациента.

1. Первая категория (острейшее состояние) включает отварные или паровые блюда, тщательно измельченные.
2. Вторая категория (острый этап) требует перетирания продуктов до мелкой консистенции.
3. Период рубцевания подразумевает нарезку пищи на небольшие кусочки.

Еду следует подавать теплой (не выше 50 °C), так как холодные блюда могут вызвать спазмы пищевода и ухудшить состояние миокарда.

Популярные и полезные рецепты блюд после инфаркта миокарда

Рекомендованные как часть диеты после ИМ несложные рецепты:

• овощное рагу;
• паровая котлета;
• кнели, фрикадельки;
• тушеное мясо;
• суфле из нежирного мяса;
• запеканка овощная, творожная;
• вегетарианский борщ.

В первое время меню не отличается разнообразием, поскольку состоит из компонентов отваренных и измельченных. В списке также нет каш, которые готовятся вначале на воде и протираются через сито, а позже уже делаются с добавлением молока, сливочного масла.

Фрукты и овощи

Данные продукты являются ценным источником клетчатки, способствующей нормализации работы кишечника, а также содержат пектины, витамины и минералы. Их употребление не противопоказано при лечении коронарных заболеваний.

Важно учитывать степень измельчения. На начальном этапе рекомендуется подавать овощи и фрукты в виде пюре.

Орехи после ИМ

Для здорового человека орехи являются хорошим вариантом перекуса. Они содержат много жира, поэтому их нужно мало для ощущения насыщения. Грецкие орехи, например, являются источником йода, что позволяет нормально функционировать щитовидной железе.

Но стентирование или перенесенный инфаркт требует исключения или максимального сокращения жиров и углеводов в рационе, поэтому орехи не рекомендованы, особенно в первые 2 месяца после коронарной недостаточности.

Как долго после инфаркта нужно следить за питанием

Процесс рубцевания занимает около 8 недель. На этом этапе важно строго соблюдать диету. Рекомендации третьего этапа питания можно продолжать и после, чтобы предотвратить рецидив и повторный инфаркт.

Последствия несоблюдения диеты

Особенно важно обеспечить правильный прием пищи сразу после инфаркта. Не стоит умалять значение диеты: пережевывание еды и двигательные движения пищевода, подъем диафрагмы отнимают силы у пациента, которых и так нет.

Если не соблюдать рекомендации по питанию, то у больного увеличивается период рубцевания, может произойти рецидив инфаркта, когда повторная ишемия возникает еще до рубцевания раны на миокарде.

В отсроченном периоде жирная и холестериновая пища ведет к обратному процессу, когда сосуды закупориваются бляшками и отложениями, их просвет сужается. Сердцу с рубцом сложнее прокачивать кровь в таких условиях, появляется разрыв миокарда в том же или другом месте.

Диета после инфаркта миокарда для мужчин должна включать в себя большое количество продуктов с калием, магнием, кальцием. Необходимо ограничить потребление соленого, жареного и копченого.

Общие принципы диеты

Мужчин интересует, как правильно питаться после инфаркта миокарда и стентирования. В рационе важно акцентировать внимание на полиненасыщенных жирах, которые укрепляют сосуды и снижают уровень липидов в крови. Рекомендуется включать разнообразные морепродукты, такие как рыба и морская капуста.

Питание должно быть богатым витаминами и микроэлементами, поступающими из фруктов и овощей. Выделяются бананы, содержащие кальций, а также хурма и персики, богатые магнием.

В первые три недели после инфаркта мужчины должны в основном употреблять супы на овощном бульоне, легкие тефтели или котлеты из рыбы или птицы на пару, а также салаты из тертой моркови и фруктовые пюре на основе яблок.

На этапе подострого состояния в рацион можно добавить небольшое количество пшеничного хлеба, отварное нежирное мясо, кефир и творог. Суточное потребление калорий можно увеличить до 1600.

Во время реабилитации стоит увеличить количество фруктов и овощей, заменив пшеничный хлеб на ржаной. Общая калорийность может достигать 2200 ккал.

Потребление соли следует ограничить до 5 г в день, лучше избегать ее добавления при приготовлении блюд. Основу рациона должны составлять овощи и морепродукты. Все блюда рекомендуется готовить отварными, тушеными или на пару. Питаться следует небольшими порциями 6 раз в день (каждые 2-3 часа). В первые недели все продукты должны быть в виде пюре или супа. Пить можно только воду, некрепкие травяные чаи и свежевыжатые соки. Важно контролировать потребление жиров, оно должно быть минимальным.

В острый период соотношение белков, жиров и углеводов должно составлять 45-50/35/20 г. Можно пить до 800 мл воды в сутки, при этом за один раз не рекомендуется употреблять более 50 мл. На подострой стадии пропорции БЖУ увеличиваются на 10-15%, а объем выпитой воды — до 1000 мл.

Следование этим принципам питания способствует восстановлению сердечно-сосудистой системы, снижению уровня холестерина, нормализации кровообращения, уменьшению нагрузки на сердце и улучшению работы кишечника.

Что можно и нужно есть

Многих людей волнует вопрос о том, что можно кушать после инфаркта. Продукты при инфаркте миокарда должны включать в себя большое количество клетчатки, витаминов и различных микроэлементов.

Диета после инфаркта и стентирования для мужчин может включать в себя следующий список продуктов:

• сухари без специй;
• мед;
• мясо курицы, идейки, кролика;
• постная говядина;
• яичный белок;
• курага, чернослив, изюм и другие сухофрукты;
• облепиха;
• нежирный творог и кефир;
• рыба с пониженным содержанием жиров;
• морская капуста;
• фрукты;
• овощи;
• мидии;
• креветки;
• зелень;
• макароны;
• пшенная, гречневая или рисовая каша;
• ягоды;
• дыня;
• обезжиренный, слабосоленый сыр;
• арбуз;
• запеченный картофель.

Можно есть витаминные продукты, полезны будут салаты из свежей моркови, свеклы, сельдерея. Вся еда должна готовиться без добавления соли. Рекомендуется питаться после инфаркта дробно, т.е. небольшими порциями по 5-6 раз в день.

Что нельзя кушать

Питание после инфаркта в первые дни после операции должно исключать твердую пищу. Разрешены только овощные и фруктовые пюре, а также бульоны.

Диета при инфаркте сердца строгая. Запрещены соленые, жареные, копченые и жирные блюда. Вся еда должна быть диетической.

Список запрещенных продуктов:

• свежий хлеб;
• белокочанная капуста;
• виноград и его сок;
• огурцы;
• цельное молоко;
• бобовые;
• колбасы;
• печень трески;
• консервы;
• маринады;
• пряности и специи;
• алкоголь;
• мучные изделия;
• грибы;
• майонез;
• щавель;
• жирное мясо;
• сало;
• икра;
• крепкий чай;
• кофе;
• газированные напитки;
• яичные желтки;
• сахар;
• шоколад и сладости.

Эти продукты могут повышать газообразование, уровень холестерина и негативно влиять на работу внутренних органов.

Примерное меню

Питание при инфаркте различается в зависимости от стадии, на которой сейчас находится болезнь. Диета при инфаркте миокарда — меню на неделю для первой стадии (острая):

Утренний перекус Обед Полдник Ужин Вечерний перекус 100 г овсянки, приготовленной на молоке 3 зеленых яблока, протертых в пюре 200 мл овощного бульона, 100 г морковного пюре, 10 г фруктового желе 50 г творога 100 г отварной гречневой крупы 100 мл отвара из чернослива 100 г творога Банановое пюре, 2 персика 150 г морковного пюре, 200 мл овощного супа Яблочное пюре 150 г овсянки 150 мл нежирного кефира 200 г протертой геркулесовой каши Протертое на терке яблоко 250 мл овощного супа Фруктовое желе 50 г рыбной паровой котлеты, 70 г протертой гречки 50 г творога 50 г нежирного творога с добавлением бананового пюре 2-3 штуки чернослива 200 г морковного пюре, 150 мл овощного бульона Тертое яблоко Рыбная паровая котлета, 100 г тертой моркови Отвар из чернослива Протертая овсянка, приготовленная на молоке 50 г творога с персиком 150 мл супа, 150 г свекольного пюре, 1 паровая котлета из куриного филе Тертый банан 200 г морковного пюре, 50 г нежирной рыбы Травяной чай Геркулесовая каша и тертое яблоко Банан 1 паровая куриная котлета, 150 мл овощного супа 50 г творога 50 г паровой куриной котлеты, 250 г тертой моркови Отвар из чернослива 100 г творога Яблочное пюре 100 г паровой рыбной котлеты,150 г свекольного пюре 3-6 штук чернослива или кураги 70 г рыбной котлеты, приготовленной на пару, тертая свекла Стакан кефира

На следующей стадии можно разнообразить меню после инфаркта. Например, можно использовать рецепты с приготовленными на пару овощами, мясом птицы, добавить больше фруктов. Меню при инфаркте миокарда для подострой стадии:

Завтрак	Утренний перекус	Обед	Полдник	Ужин	Вечерний перекус
Понедельник	200 г манной каши, омлет из двух яичных белков	Чай с шиповником, 1 хурма	Борщ без добавления мяса, 150 г картофельного пюре	Печеное яблоко, 2 персика	Отварная рыба и тертая морковь	Стакан кефира
Вторник	150 г нежирного творога с добавлением фруктов	Яблочное пюре	50 г отварной куриной грудки и морковное пюре	50 г сухофруктов	Чай с лимоном, 100 г куриного филе, приготовленного на пару, 100 г тертой свеклы	Отвар из шиповника
Среда	200 г овсянки, сваренной на молоке	Стакан кефира	200 мл вегетарианского борща, 50 г рыбы	Фруктовое желе	Овощное пюре, 70 г паровых котлет из индейки	50 г творога
Четверг	Омлет из двух яичных белков, фруктовое желе	Фруктовое желе	70 г куриной паровой котлеты, 200 г картофельного пюре	Банановое пюре	Отварная рыба и тертая морковь	Фруктовое пюре
Пятница	200 г манки, 3-6 шт. сухофруктов	Хурма и банан	200 г морковно-свекольного пюре, 70 г куриной отварной грудки	50 г сухофруктов	Овощное пюре, 70 г паровых котлет из индейки	Кефир
Суббота	150 г творога и стакан кефира	1 ломтик нежирного сыра	250 мл борща без мяса, 50 г запеченной нежирной рыбы	Печеное яблоко, персик	Чай с лимоном, 100 г куриного филе, приготовленного на пару, 100 г тертой свеклы	50 г творога
Воскресенье	2500 г геркулесовой каши, тертое яблоко	Печеное яблоко	200 г салата из тертой моркови и свеклы, 50 г паровых котлет из мяса птицы	Стакан кефира, персик	Отварная рыба и тертая морковь, 100 г макарон	Отвар из шиповника

Для того чтобы приготовить диету больному на сердце в период реабилитации, необходимо добавить немного сыра, макарон, свежих фруктов. Пример питания после стентирования сосудов сердца в период реабилитации:

Завтрак	Утренний перекус	Обед	Полдник	Ужин	Вечерний перекус
Понедельник	150 г гречки, 30 г несоленого сыра	100 г творога с кефиром	250 г супа из овощей, 150 г тушеной свеклы, 70 г отварной индейки	2 яблока и хурма	150 г макарон, 2 рыбные котлеты	2 хлебца, 30 г сыра
Вторник	200 г манной каши, 1 ломтик ржаного хлеба	150 г фруктового желе	150 г тушеной моркови со свеклой, 150 г куриных тефтелей	Тертый банан, персик	100 г котлет из индейки, 100 г овощного пюре	Хурма, отвар из шиповника
Среда	Омлет из яичных белков с 50 г сыра	Сухофрукты и травяной чай	200 г картофельного пюре, 100 г отварной рыбы	Фруктовый салат	Овощной салат, 150 г отварной рыбы	Кефир
Четверг	200 г овсянки с добавлением свежих фруктов	100 г творога с кефиром	250 г супа из овощей, 150 г тушеной свеклы, 70 г отварной индейки	2 яблока и хурма	150 г картофельного пюре, 2 рыбные котлеты	Сухофрукты
Пятница	150 г гречки, 30 г несоленого сыра	Сухофрукты и травяной чай	200 г картофельного пюре, 100 г отварной рыбы	Фруктовый салат	100 г котлет из индейки, 100 г овощного пюре	2 хлебца, 30 г сыра
Суббота	200 г овсянки с добавлением свежих фруктов	150 г фруктового желе	150 г тушеной моркови со свеклой, 150 г куриных тефтелей	Тертый банан, персики	Овощной салат, 150 г отварной рыбы, 150 г макарон	Хурма, отвар из шиповника
Воскресенье	Омлет из яичных белков с 50 г сыра	100 г творога с кефиром	250 г супа из овощей, 150 г тушеной свеклы, 70 г отварной индейки	2 яблока и хурма	150 г картофельного пюре, 2 рыбные котлеты	2 хлебца, 30 г сыра

Что нельзя есть после инфаркта или операции на сердце

Если пациентке был поставлен диагноз инфаркт миокарда, то диета после инфаркта для женщин должна включать в себя разваренные каши, кисломолочные продукты, морковный сок с добавлением растительного или оливкового масла. Нельзя использовать в качестве перекуса и для приготовления салатов и пюре смородину, крыжовник, щавель и редис. Рекомендуется есть помидоры, тертую свежую или приготовленную на пару морковь и пить травяные некрепкие чаи. В качестве мясного продукта можно использовать куриную печень, филе, индейку.

Описание актуально на 29.05.2017

Общие правила

Основными задачами реабилитации пациента после инфаркта и стентирования являются восстановление жизненных функций больного и снижение риска повторного приступа. Успешность реабилитационных мероприятий во многом определяется правильностью лечебного питания. Диета при инфаркте миокарда направлена на:

• нормализацию функции сердечной мышцы и ускорение репаративных процессов в миокарде;
• снижение нагрузки на сердечно-сосудистую систему и улучшение кровообращения в целом;
• стабилизацию массы тела при наличии ожирения;
• нормализацию двигательной функции ЖКТ.

Основными принципами питания постинфарктных больных являются:

• сокращение потребления жиров (особенно продуктов, содержащих в больших количествах насыщенные жирные кислоты);
• увеличение потребления полиненасыщенных жирных кислот, которые снижают уровень липидов в крови;
• ограничение свободной жидкости;
• увеличение употребления продуктов, содержащих сложные углеводы и клетчатку;
• ограничение поваренной соли до 3-5 г в сутки;
• снижение в рационе питания доли продуктов, богатых холестерином.

Лечебное питание после инфаркта миокарда строится на основе диетического Стола 10И и 10. Рацион питания содержит физиологически нормальное количество белка — 80-90 г (60 % животных), ограниченное содержание жиров — до 70 г жира (в основном животного) и 350-400 г углеводов (из них на долю простых углеводов приходится около 30 г), потребление поваренной соли не более 3-5 г в сутки. Энергетическая ценность рациона – 2300-2400 ккал. Количество свободной жидкости на уровне 1,2 л/сутки.

Рацион питания обогащен Витаминами А, С, Д и водорастворимыми витаминами, улучшающими метаболические процессы в миокарде, что достигается включением в рацион питания оптимального количества растительного жира, свежих овощей и фруктов, некоторых круп (гречневая, овсяная), некоторых мясных продуктов (телятина).

С целью нормализации электролитного состава внеклеточной/внутриклеточной жидкости, имеющего большое значение в нарушении метаболизма миокарда, в рацион питания вводятся продукты, содержащие повышенное количество калия. Это достигается путем включения в рацион больных фруктов и овощей, соков и отваров из них. Для улучшения сократительной функции сердца важен кальций, который поступает в организм с молочными продуктами и наличие которых в рационе является обязательным, особенно если инфаркт был обширный.

Другие микроэлементы (марганец, магний, калий, йод), необходимые для нормального функционирования сердечной мышцы, компенсируются наличием в рационе различных продуктов растительного и животного происхождения, в частности, различных морепродуктов (кальмары, мидии, креветки, морская капуста). Для снижения нагрузки на сердечно-сосудистую систему Стол 10И предусматривает дробное 5-6-разовое питание с последним приемом за 3 часа до ночного сна.

Из рациона исключают все продукты, обладающие возбуждающим действием (кофе, чай, шоколад, пряности, какао). Возрастает удельный вес продуктов, содержащих пищевые волокна (овощи, крупы, фрукты), употребляемых в виде салатов или самостоятельных блюд. Показано включать в рацион разные сорта «белой» рыбы, поскольку ненасыщенные жирные кислоты жиров рыб улучшают обмен холестерина. С целью нормализации функции ЖКТ из рациона исключаются трудно перевариваемые продукты, способствующие брожению в кишечнике и вызывающими метеоризм, а также экстрактивные вещества мясных и рыбных продуктов.

Диетическое питание после инфаркта для мужчин и для женщин строится в зависимости от этапа реабилитации:

• I этап – острый период (первая неделя после инфаркта) — пища щадящая (готовится на пару или отваривается с протиранием), с полным исключением поваренной соли. Прием пищи 6-7 раз в день, небольшими порциями. Общий вес дневного рациона 1700 г. Энергетическая ценность рациона 1100-1300 ккал, с содержанием белков, жиров и углеводов в количестве — 60, 30 и 180 г; свободная жидкость — до 0, 8 л.В меню могут включаться: первые блюда на овощном отваре с протертыми овощами и крупами; паровые котлеты, фрикадели из нежирной говядины, протертый творог, омлет из белков, отварная нежирная рыба белых сортов, сухари (до 50 г), нежирный кефир; пюре из отварной свеклы, моркови, или картофеля, овсяная или гречневая каша, протертая на молоке; жидкие кисели, желе, морсы, отвар шиповника, настой из кураги, чернослива или изюм; некрепкий чай с добавлением молока, разбавленные водой фруктовые, морковный соки, щелочная негазированная минеральная вода (без газа). Все блюда должны быть теплыми, сливочное и рафинированное и растительное масло добавляться только в готовые блюда.
• II этап — подострый период (2-3 неделя после инфаркта) — вес дневного рациона не более 2000 г. Энергетическая ценность 1600-1800 ккал с содержанием белков, жиров и углеводов в количестве — 80:50 и 200 г. Свободная жидкость на уровне 0,8 л, содержание соли — не выше 3 г. Блюда готовятся на пару, тушится или отваривается.Блюда подаются в измельченном виде дробно, до 6 раз в день. В меню могут включаться супы на овощном отваре с добавлением хорошо проваренных круп/овощей, рубленные отварные куски нежирных сортов мяса/рыбы, блюда из фарша, несоленый нежирный сыр, пюре из картофеля, моркови, свеклы, творожно-фруктовые пудинги; запеченные яблоки, кефир, вязкие не протертые каши (гречневая, манка), сухари или подсушенный пшеничный хлеб до 150 г; блюда из цветной капусты, фруктовый и молочный кисель, компоты и морсы, сырые мягкие фрукты без грубой клетчатки, сахар до 50 г, некрепкий чай. Растительное рафинированное и сливочное масло (до 5 г), молоко добавляется только в готовые блюда или соусы.
• III этап – период рубцевания (4 неделя) — вес дневного рациона не более 2300 г. Энергетическая ценность 2100-2300 ккал с содержанием белков, жиров и углеводов в количестве — 90:70 и 320 г. Пища отваривается, тушится и подается куском или измельченной, 5 раз в день. Свободная жидкость на уровне 1 л, количество поваренной соли не более 5 г/сутки.В меню могут включаться сухари или подсушенный пшеничный хлеб до 150 г, первые блюда, на слабом обезжиренном мясном или овощном бульоне, нежирная ветчина, отварная рыба и мясо, отваренные макароны с творогом, спелые томаты, творожные пудинги с добавлением фруктов и круп, тушеная свекла с морковью, масло сливочное — только в блюда (до 10 г).

Диета после инфаркта для мужчины/женщины с «лишним» весом предусматривает его снижение с целью уменьшения физической нагрузки на миокард и нормализации липидного обмена. Достигается это путем проведения разгрузочных дней в виде:

• арбузного дня 1500 г спелого арбуза на 5 приемов;
• рисово-компотного дня (1 л компота и 100 г рисовой каши);
• 800 мл фруктового сока и 500 г овсяной каши на день;
• яблочного дня (2 кг печеных или протертых яблок в сутки).

Сроки нахождения на том или ином этапе реабилитации могут удлиняться, особенно после обширного инфаркта миокарда, при наличии осложнений. Диета после этапа рубцевания должна соответствовать Столу №10 с минимальным содержанием жиров и соли.

Разновидности

Если у пациента, перенесшего инфаркт миокарда, возникают проблемы с кровообращением или артериальная гипертензия, рекомендуется калиевая диета. Она обладает мочегонным эффектом, нормализует обмен натрия и калия, улучшает состояние сердечной мышцы и снижает артериальное давление. В меню включаются продукты, богатые калием и бедные натрием, с соотношением этих микроэлементов от 8:1 до 14:1.

Суточное потребление калия должно составлять 5-7 г, что достигается за счет таких продуктов, как печеный картофель, курага, изюм, шиповник, орехи, капуста, телятина, молоко, нежирный творог, растительное масло, цитрусовые, а также овсяная, ячневая и пшеничная крупа, чернослив, крыжовник и черная смородина. Существует четыре варианта калиевой диеты, различающиеся по химическому составу и содержанию калия. Поскольку диета является физиологически неполноценной, ее рекомендуют применять в течение 3-5 дней, а затем, по мере улучшения состояния, переходить на Диету 10И.

Показания

Перенесенный инфаркт миокарда и другие проявления острой коронарной недостаточности в периоде реабилитации больного.

Таблица разрешенных продуктов

Овощи и зелень

Фрукты

Ягоды

Орехи и сухофрукты

Крупы и каши

Молочные продукты

Сыры и творог

Мясные продукты

Птица

Рыба и морепродукты

Масла и жиры

Напитки безалкогольные

Соки и компоты

Полностью или частично ограниченные продукты

Из рациона следует исключить бульоны на мясных, грибных и рыбных основах, жирное мясо, бекон, сало, колбасы, яичницу с мясом, паштеты, гусей, уток, кожу птицы и субпродукты (сердце, печень, мозги). Запрещены жареные блюда, соленья, копчености, консервы из рыбы и мяса, а также животные и кулинарные жиры, кокосовое масло, майонез и маргарин.

Употребление сливочного масла и жирных молочных продуктов (сметана, сливки), неснятого или сгущенного молока, жирного сыра должно быть ограничено. Куриных яиц не должно быть больше 3 в неделю. Икра рыб и ракообразных также не рекомендуется. Следует ограничить жареный и тушеный картофель, засахаренные фрукты, фрукты в сиропе, лесной орех и миндаль. Не рекомендуется виноградный сок, картофельные чипсы, шпинат, щавель и грибы. Сладости лучше заменить сухофруктами.

Из списка продуктов исключите кондитерские изделия, свежий белый хлеб, сахар и продукты с его содержанием, мороженое, газированные напитки и мед. После инфаркта полностью запрещены изделия из сдобного и слоеного теста, желтки куриных яиц, рис, макароны и кофеинсодержащие продукты (крепкий чай, шоколад, кофе, какао), которые могут вызывать спазмы сосудов и увеличивать нагрузку на сердце. Не допускается пить газированные сладкие напитки, изюм, различные пряности и алкоголь.

Рекомендации по физической активности и питанию

После перенесенного инфаркта миокарда правильное питание и физическая активность играют ключевую роль в восстановлении здоровья и предотвращении повторных сердечно-сосудистых заболеваний. Женщинам, столкнувшимся с этой проблемой, необходимо учитывать ряд рекомендаций, которые помогут не только улучшить общее состояние, но и повысить качество жизни.

1. Основы питания

Рацион должен быть сбалансированным и разнообразным. Важно включать в него все необходимые макро- и микроэлементы. Основные принципы питания после инфаркта:

• Снижение потребления насыщенных жиров: Ограничьте употребление красного мяса, сливочного масла, сыра и других продуктов с высоким содержанием насыщенных жиров. Предпочтение следует отдавать нежирным сортам мяса, рыбе и растительным маслам.
• Увеличение потребления омега-3 жирных кислот: Эти полезные жиры помогают снизить уровень холестерина и воспалительные процессы. Их можно получить из рыбы (лосось, скумбрия, сардины), орехов и семян (особенно льняных).
• Ограничение соли: Соль может способствовать повышению артериального давления, что нежелательно для сердечно-сосудистой системы. Рекомендуется использовать специи и травы для улучшения вкуса блюд.
• Увеличение потребления клетчатки: Овощи, фрукты, цельнозерновые продукты и бобовые являются отличными источниками клетчатки, которая помогает нормализовать уровень сахара в крови и улучшить пищеварение.
• Контроль порций: Следите за размерами порций, чтобы избежать переедания. Это поможет поддерживать нормальный вес и снизить нагрузку на сердце.

2. Режим питания

Рекомендуется придерживаться регулярного режима питания, что поможет избежать резких колебаний уровня сахара в крови. Оптимально есть 5-6 раз в день небольшими порциями. Это способствует лучшему усвоению пищи и поддержанию стабильного уровня энергии.

3. Гидратация

Не забывайте о достаточном потреблении жидкости. Вода играет важную роль в поддержании нормального функционирования организма. Рекомендуется пить не менее 1,5-2 литров воды в день, если нет противопоказаний со стороны почек.

4. Физическая активность

Физическая активность должна быть умеренной и регулярной. Начинать следует с легких прогулок, постепенно увеличивая нагрузку. Рекомендуется заниматься физической активностью не менее 150 минут в неделю, что может включать в себя ходьбу, плавание, занятия на велотренажере и другие виды активности. Важно проконсультироваться с врачом перед началом любой программы упражнений.

5. Психологический аспект

Не менее важным является и психологический аспект восстановления. Стресс и тревога могут негативно сказаться на здоровье сердца. Рекомендуется заниматься релаксацией, медитацией или йогой, что поможет снизить уровень стресса и улучшить общее самочувствие.

Следуя этим рекомендациям, женщины смогут значительно улучшить свое состояние после инфаркта миокарда и снизить риск повторных сердечно-сосудистых заболеваний. Важно помнить, что каждый случай индивидуален, и перед внесением изменений в рацион или физическую активность следует проконсультироваться с врачом или диетологом.

Вопрос-ответ

Какое значение имеет правильное питание после инфаркта миокарда?

Правильное питание после инфаркта миокарда играет ключевую роль в восстановлении здоровья и предотвращении повторных сердечно-сосудистых заболеваний. Оно помогает контролировать уровень холестерина, артериальное давление и вес, а также улучшает общее состояние организма, способствуя быстрейшему восстановлению.

Какие продукты следует включить в меню после инфаркта миокарда?

В меню после инфаркта миокарда рекомендуется включать продукты, богатые клетчаткой, такие как овощи, фрукты и цельнозерновые продукты. Также полезны нежирные белки (рыба, курица, бобовые), полезные жиры (оливковое масло, орехи) и молочные продукты с низким содержанием жира. Важно ограничить потребление соли, сахара и насыщенных жиров.

Как часто нужно питаться после инфаркта миокарда?

Рекомендуется питаться небольшими порциями 5-6 раз в день. Это помогает поддерживать стабильный уровень сахара в крови и предотвращает переедание. Регулярные приемы пищи также способствуют лучшему усвоению питательных веществ и поддерживают уровень энергии на протяжении дня.

Советы

СОВЕТ №1

Сосредоточьтесь на сбалансированном питании, включающем много овощей, фруктов, цельнозерновых продуктов и нежирного белка. Это поможет улучшить общее состояние здоровья и снизить риск повторного инфаркта.

СОВЕТ №2

Ограничьте потребление насыщенных жиров и трансжиров, которые могут повышать уровень холестерина. Вместо этого выбирайте полезные жиры, такие как оливковое масло, авокадо и орехи.

СОВЕТ №3

Следите за уровнем соли в вашем рационе. Избыточное потребление натрия может привести к повышению артериального давления. Используйте специи и травы для улучшения вкуса блюд без добавления соли.

СОВЕТ №4

Регулярно питайтесь небольшими порциями, чтобы поддерживать стабильный уровень сахара в крови и избегать переедания. Это также поможет контролировать вес и улучшить общее самочувствие.