Переливание крови при анемии — ключевая процедура для восстановления уровня гемоглобина и улучшения состояния пациента. Анемия, связанная со снижением количества красных кровяных клеток или уровня гемоглобина, может вызывать серьезные осложнения и ухудшать качество жизни. В статье рассмотрим плюсы и минусы переливания крови как метода лечения анемии, что поможет понять, когда эта процедура необходима, а также какие риски и преимущества она имеет.
Общие проявления заболевания
Понижение уровня гемоглобина не считается самостоятельным заболеванием, но сопровождается характерными признаками.
Полную информацию о составе крови можно получить из общего анализа. Однако не все регулярно проходят профилактические осмотры. На визит к врачу могут указать следующие симптомы:
- частые головные боли и мигрени;
- общее чувство усталости;
- хроническая усталость;
- быстрая утомляемость;
- сбои в сердечном ритме и одышка;
- проблемы с концентрацией и памятью;
- низкое артериальное давление;
- отсутствие аппетита;
- нарушения менструального цикла у женщин;
- проблемы с потенцией у мужчин;
- обмороки.
При внимательном отношении к своему здоровью, опираясь на эти симптомы, человек может заподозрить низкий уровень гемоглобина. Необходимость в переливании крови или возможность обойтись местным лечением определит врач после полного обследования.
Переливание крови при анемии является спорной процедурой, и мнения экспертов по этому вопросу разнятся. С одной стороны, переливание может быстро повысить уровень гемоглобина и улучшить общее состояние пациента, что особенно важно в экстренных ситуациях. Это позволяет избежать серьезных осложнений, связанных с кислородным голоданием тканей. Однако, с другой стороны, существуют риски, связанные с переливанием, такие как аллергические реакции, инфекционные заболевания и отторжение донорской крови. Кроме того, эксперты подчеркивают, что переливание не устраняет причину анемии, а лишь временно облегчает симптомы. Поэтому важно рассматривать эту процедуру как часть комплексного подхода к лечению, включая диагностику и устранение первопричин заболевания.
Тревожные признаки понижения уровня гемоглобина
Если пациент долгое время не обращается за медицинской помощью и живет с описанными выше симптомами, в его организме прогрессирует кислородное голодание, нарушается функция обмена углекислого газа и создается неправильный кислотно-щелочной баланс.
Однако и это еще не самое страшное — есть признаки, которые свидетельствуют о серьезности процесса и представляют реальную угрозу жизни и здоровью. Среди них врачи выделяют следующее:
- Нарушение дыхательной функции.
- Постоянная диарея и рвота.
- Кожа теряет розовый оттенок, становится бледной и шероховатой.
- Волосы перестают расти, становятся сухими и ломкими.
- На ногтях появляются пятна и признаки грибковой инфекции.
- В уголках рта имеются трещины и язвы.
- На фоне отсутствующего или излишне низкого иммунитета пациент регулярно страдает от простудных заболеваний.
- В вечернее время у него случаются судороги в мышцах ног.
- Меняются вкусовые предпочтения (хочется чего-то необычного: мел, известь, глина или земля), также страдает обоняние, и человеку приходятся по вкусу запах ацетона и бензина.
Заподозрили у себя низкий гемоглобин? Симптомы, причины, последствия могут незначительно отличаться в каждом клиническом случае. Поэтому, учитывая этот факт, рекомендуется безотлагательно при возникновении хотя бы одного или нескольких симптомов обратиться к лечащему врачу. Специалист назначит полный осмотр и необходимые анализы.
Не все могут понять, почему развивается такое состояние, а значит, необходимо детально рассмотреть причины.
Аспект | Плюсы переливания крови при анемии | Минусы переливания крови при анемии |
---|---|---|
Непосредственный эффект | Быстрое повышение уровня гемоглобина и эритроцитов, улучшение оксигенации тканей, облегчение симптомов анемии (усталость, одышка) | Риск осложнений (см. ниже), временный эффект, не устраняет причину анемии |
Лечение осложнений | Эффективно при тяжелой анемии, угрожающей жизни (например, при кровотечении) | Возможность развития трансфузионных реакций (аллергических, гемолитических, инфекционных) |
Долгосрочные последствия | В некоторых случаях может улучшить качество жизни и прогноз заболевания | Риск развития железодефицитной анемии из-за перегрузки железом, аллоиммунизация, повышенный риск инфекций, отсутствие долгосрочного решения проблемы анемии |
Риски | Низкие при соблюдении всех правил переливания | Инфекционные заболевания (ВИЧ, гепатит), острая гемолитическая реакция, трансфузионный шок, перегрузка объемом, тромбоэмболические осложнения |
Стоимость | Высокая стоимость процедуры и компонентов крови | Высокая стоимость, необходимость в дополнительных анализах и мониторинге |
Альтернативы | Лечение основного заболевания, препараты железа, витамин В12, фолиевая кислота, стимуляторы эритропоэза | Возможность побочных эффектов от лекарственных препаратов, не всегда эффективны при тяжелых формах анемии |
Интересные факты
Вот несколько интересных фактов о переливании крови при анемии, включая его плюсы и минусы:
-
Плюсы: Быстрое восстановление уровня гемоглобина: Переливание крови может значительно повысить уровень гемоглобина и улучшить кислородоснабжение тканей, что особенно важно в острых ситуациях, таких как тяжелая анемия или кровопотеря. Это может помочь предотвратить серьезные осложнения и улучшить общее состояние пациента.
-
Минусы: Риск трансфузионных реакций: Переливание крови связано с риском различных осложнений, включая аллергические реакции, лихорадку и даже более серьезные реакции, такие как гемолитическая реакция. Эти риски требуют тщательной проверки совместимости донорской и реципиентной крови.
-
Альтернативы: Лечение основной причины анемии: Переливание крови не всегда является единственным решением. В некоторых случаях, особенно при хронической анемии, более эффективным подходом может быть лечение основной причины заболевания, например, назначение железосодержащих препаратов или витаминов, что может привести к более устойчивым результатам без необходимости в переливании.
Недостаточное количество железа
Для поддержания нормального уровня гемоглобина в крови необходимо достаточное количество железа. Этот микроэлемент поступает в организм с пищей. Если рацион не включает продукты, богатые железом, суточная норма (10–20 мг) может не достигаться, что приводит к снижению уровня гемоглобина.
Врачи ставят диагноз «железодефицитная анемия». Это серьезное заболевание, и его прогрессирование может потребовать переливания крови при критически низком уровне гемоглобина. Мы подробнее рассмотрим последствия этой процедуры позже.
Неусваивание железа организмом
К сожалению, даже если человек получает минимальную суточную дозу микроэлемента, этого недостаточно. Необходимо сделать так, чтобы железо усвоилось в организме. Это сложный внутренний химический процесс, в котором участвует множество реагентов. Поэтому вместе с продуктами, содержащими железо, необходимо, чтобы в организм попадали витамины группы В (1, 6, 9, 12), РР и С. Они выступают в роли катализаторов. Также для усвоения понадобится полная норма фолиевой кислоты.
Если рассматривать другие причины падения уровня гемоглобина, то к ним относят заболевания ЖКТ и недостаточную выработку ферментов, что по большей степени наблюдается у пациентов старшей возрастной группы.
Также выработке гемоглобина препятствует активная жизнедеятельность паразитирующих бактерий. Самым опасным является ленточный червь, который поглощает всю фолиевую кислоту, поступающую в организм. Показатели в среднем падают почти на 30%. Но здесь встает вопрос: если делать переливание крови при низком гемоглобине, эффективность процедуры будет снижена или нет? Врачи дают положительный ответ, но первостепенно придется бороться с паразитами.
Потеря гемоглобина
У некоторых пациентов уровень гемоглобина постоянно снижается, несмотря на нормальную выработку. Это может указывать на скрытые кровотечения, которые могут возникать из-за травм, операций или регулярной сдачи крови.
Показания к переливанию крови
Многих, столкнувшихся с описанной проблемой, волнует: переливание крови при низком гемоглобине — опасно ли это? Для начала разберемся, когда врачи безоговорочно назначают процедуру.
Сразу стоит отметить, что данная процедура представляет собой крайний случай и назначается только, когда прочие терапевтические методы бессильны. Показания к ней следующие:
- диагностированные пороки сердца;
- потеря крови острой стадии;
- церебральный атеросклероз;
- сердечная или легочная недостаточность;
- необходимость срочного хирургического вмешательства.
Для процедуры используют цельную кровь или эритроцитарную массу. Когда назначают переливание крови при низком гемоглобине, какие последствия будут от этого, зависит именно от того, как человек воспримет донорский состав.
Нередко процедура проводится и людям с устойчивой анемией. Это обусловлено тем, что даже в состоянии покоя их мучают тахикардия и одышка, а уровень гемоглобина не превышает показатель в 60 грамм на литр.
Техника выполнения гемотрансфузии
Переливание крови при низком уровне гемоглобина требует высокой квалификации медицинского персонала, так как последствия зависят от правильности процедуры. Врачи следуют алгоритму:
- Осмотр пациента и сбор анамнеза (анализы, противопоказания, информация о предыдущих процедурах, включая беременность).
- Двойная проверка группы крови и резус-фактора (лабораторная и на месте), результаты должны совпадать.
- Подбор донорской крови: герметичная упаковка, данные о доноре (фамилия, номер, партия сбора), резус-фактор, место забора, консервант, подпись врача и срок годности. При отсутствии данных или несоответствиях переливание не проводится.
- Повторная проверка выбранной группы крови.
- Оценка совместимости крови пациента и донора.
- Проверка резус-фактора на совместимость.
- Проведение биологической пробы (тройное введение 25 мл выбранной крови). При отсутствии побочных эффектов процедура продолжается.
- Капельное введение крови со скоростью 40–60 капель в минуту. Вводится только эритроцитарная масса под наблюдением врача, контролируются давление, дыхание и пульс, а также осматриваются кожные покровы.
- В конце процедуры оставляют 15 мл донорской крови, смешанной с сывороткой пациента, для анализа в случае осложнений.
- Пациент остается в клинике еще 2 часа после переливания под наблюдением специалиста в течение суток. Через 24 часа назначается сдача анализов крови и мочи.
Соблюдение всех этапов технологии переливания крови при низком гемоглобине минимизирует риск осложнений.
Последствия переливания
Если вводить в организм реципиента цельную натуральную кровь донора, то есть вероятность возникновения серьезнейших осложнений. Именно поэтому переливается эритроцитная масса, которая не содержит в большом количестве цитрат натрия, внеклеточный калий или денатурированные белки. Это дает возможность снизить уровень побочных реакций. Однако в некоторых случаях они могут наблюдаться. Чаще всего в постгемотрансфузионный период отмечается следующее:
- тошнота и рвота;
- головная боль и головокружение (дополнительно читайте — как лечить головную боль);
- высокая температура и низкое артериальное давление;
- одышка и озноб;
- высыпания на кожном покрове и болевой синдром в мышечной системе;
- слабость и отек Квинке.
Если уровень гемоглобина слишком снижен, возможно, потребуется неоднократное переливание крови. Нужно знать, что достигнутые результаты можно легко утратить. Поэтому важно после процедуры гемотрансфузии употреблять витаминные комплексы, минералы в препаратах и натуральных продуктах питания.
Чем еще опасна процедура
Переливание крови при низком уровне гемоглобина может вызвать негативные последствия только при введении несоответствующей эритроцитарной массы. Эти последствия могут проявиться уже при повторном переливании, после чего процедуру следует немедленно прекратить.
Негативные эффекты переливания могут включать беспокойство, нарушения дыхания, одышку, учащенное сердцебиение, рвоту или позывы к ней. Опытный врач быстро распознает эти симптомы и примет необходимые меры. Таким образом, профессиональное выполнение процедуры переливания крови безопасно для пациента.
Польза
Переливания крови для лечения от заболеваний чаще всего делаются при анемии. При такой болезни процедура становится самой эффективной методикой получения эритроцитов, недостаток которых и приводит к заболеванию. Переливание является эффективным методом для восстановления гемоглобина и вылечивает, например, головокружение, постоянную тошноту, а также утомление, свойственное больным.
Переливания крови лишь временно облегчают симптомы анемии.
Процедура может сохранить жизнь пациенту и облегчить осложнения при тяжелой кровопотере в результате серьезной травмы. Обильное кровотечение может привести к сильному понижению уровня гемоглобина и вызвать повреждение внутренних органов человека из-за недостатка кислорода. Если кровотечение продолжается долгое время, падает необходимое для жизни количество плазмы и тромбоцитов, из-за чего кровь не может свернуться и продолжает вытекать из раны. В данном случае переливание способно стабилизировать состояние больного, которое вызывается усиленной кровопотерей.
Переливания делаются напрямую через специальную трубку, которая вставляется при помощи иглы в вену реципиента.
Процедура переливания крови хранит большое количество рисков. Если кровь донора для переливания инфицирована, пациент может получить СПИД. Через кровь также передается гепатит C, B и другие венерические заболевания. Также всегда есть высокий шанс заражения бактериальной инфекцией, которая особенно вероятна при переливании тромбоцитов.
Переливание включает в себя и некоторые побочные эффекты. Например, зуд, кожные высыпания, жар или ощущение недомогания. Другой серьезной проблемой является нарушение дыхания, которое, однако, встречается довольно редко. Переливания должны осуществляться с осторожностью и только после проверки, что кровь реципиента соответствует донорской. Перелитая кровь может оказать серьезный негативный эффект на иммунную систему организма.
При появлении симптомов недомогания и вышеперечисленных проблем нужно немедленно сообщить об этом своему лечащему врачу или медсестре.
Опасным риском процедуры является гемолитическая реакция организма, при которой кровь пациента отторгает перелитую кровь донора в результате врачебной ошибки при идентификации группы крови донора и реципиента. Часто отторжение может привести к летальному исходу.
Переливание крови при анемии применяется во многих случаях, так как это дает возможность улучшить состояние больного и восстановить уровень эритроцитов в крови. Данные кровяные красные тельца, они же гемоглобин, относятся к важному элементу кровяной жидкости, без которого невозможно нормальное функционирование внутренних систем.
Как происходит переливание крови при анемии?
Процесс переливания крови называется «гемотрансфузия». Кровь берется у здорового донора и вводится пациенту. Важно, чтобы донор не имел заболеваний, а также совпадали группа крови и резус-фактор. При переливании может произойти агглютинация — склеивание эритроцитов, что приводит к серьезным последствиям. Поэтому необходима тщательная проверка совместимости.
Процесс гемотрансфузии включает несколько этапов:
- Определение показаний к переливанию.
- Выявление противопоказаний.
- Составление анамнеза пациента.
- Дважды определение группы крови и резус-фактора у реципиента для точности.
- Подбор донорской крови с проверкой на заболевания и совместимость.
- Сбор донорской крови в герметичную упаковку с указанием данных донора, даты, номера, группы крови, резус-фактора и сроков хранения.
- Проверка внешних характеристик крови — уровень прозрачности, наличие пленок и сгустков.
- Повторная проверка крови донора.
- Проверка совместимости с помощью системы АВО (смешивание сыворотки крови пациента и донора на стекле).
- Определение совместимости резус-фактора: обе крови помещаются в пробирку и вращаются. Для этого требуется 2 капли сыворотки реципиента, 1 капля крови донора, 1 капля препарата «Полиглюкин» и 5 мл физраствора.
- Выполнение биологической пробы: пациенту с анемией вводится трехкратная доза эритроцитной массы донора. Врач следит за пульсом, частотой сердечных сокращений и состоянием пациента.
- Введение крови со скоростью 40-60 капель в минуту.
- По завершении процедуры врач оставляет 15 мл донорского материала на случай осложнений.
- После переливания пациент должен оставаться в постели минимум 2 часа.
- В течение суток он находится в клинике под наблюдением.
- Утром следующего дня проводятся анализы крови и мочи.
Показания
Переливание крови у детей
В детском возрасте анемия развивается постепенно и часто без ярких симптомов, что затрудняет раннюю диагностику. Основной причиной является недостаток железа или фолиевой кислоты. В таких случаях достаточно обеспечить организм необходимыми веществами. Если анемия вызвана инфекциями или другими заболеваниями, может потребоваться переливание крови. Эффективность терапии зависит от соотношения вводимых эритроцитов к уровню гематокрита, выраженному в процентах: при введении 5 мл/кг эритроцитной массы гематокрит должен увеличиться на 5%.
При быстром прогрессировании анемии или диагностировании гипопластической формы, талассемии, помимо эритроцитной массы вводятся препараты крови, замороженные в глицерине с минимальным содержанием лейкоцитов. Объем вводимой массы зависит от тяжести заболевания и наличия сопутствующих патологий. В тяжелых случаях кровь может вводиться многократно, по 3-4 мл/кг. Также важно применять препарат «Фуросемид».
Переливание крови у недоношенных детей
Недоношенные дети более всего подвержены малокровию. Причиной этому служит слишком быстрый распад эритроцитов, в результате чего отмечается недостаток красных телец. Эритроциты вырабатываются определенными кроветворными органами, которые не могут функционировать в усиленном режиме. Поэтому недостаток эритроцитов не восполняется. В этом случае необходимостью является переливание донорской крови.
Но этот вопрос довольно спорный, потому что процесс распада запущен, поэтому и эритроциты донора тоже подвергаются уничтожению. Однако важной частью общей терапии является комплексный подход. С одной стороны, вливается донорская кровь для поддержания уровня эритроцитов. С другой – нужно насыщать организм такими веществами, как железо и витаминные премиксы. Только комплексная терапия приносит положительные результаты.
Анемия у недоношенных детей проявляется уже на первом-втором месяце жизни, обостряется на 3-ем или 4-ом. Обязательно в этот период необходимо принимать терапевтические меры. Если соблюдать все предписания врача, то уже к 7-ми месяцам малокровие исчезнет. Если же этого не происходит, назначается переливание крови.
Когда переливание крови делать нельзя?
Когда переливание крови необходимо, но есть противопоказания, это усложняет процедуру. В таких случаях медицинские специалисты собираются для обсуждения и принятия решения о целесообразности вмешательства.
Противопоказания к переливанию крови при анемии:
- декомпенсация сердечного ритма;
- миокардиосклероз;
- миокардит;
- гипертонический криз;
- бронхиальная астма;
- септический эндокардит;
- нарушения кровообращения в головном мозге.
Совместимость групп
Анализы на совместимость групп крови реципиента и донора собираются дважды. Эта процедуры проводится в лабораторных условиях. Кроме того, необходима совместимость на резус-фактор и биологическая проба.
Процедура проводится следующим образом:
- Для распознавания совместимости группы крови берется 2 капли сыворотки больного человека и 1 капля донора. В итоге должно получиться соотношение 1:10.
- Материал помещается в пробирку и перемешивается стеклянной палочкой.
- Через 4-5 минут врач рассматривает жидкость. Если в ней склеены все эритроциты, то кровь донора использовать разрешено.
Плюсы и минусы переливания крови при анемии
Преимущества переливания крови при анемии:
- быстро увеличивает уровень эритроцитов;
- способствует восстановлению здоровья пациента;
- устраняет проявления анемии;
- восстанавливает объем крови и улучшает ее состав;
- активизирует кровообращение и нормализует артериальное давление;
- устраняет кислородное голодание;
- усиливает защитные механизмы организма от инфекций;
- укрепляет иммунитет;
- ускоряет метаболизм.
Недостатки переливания крови при анемии:
- существуют противопоказания и возможные побочные эффекты;
- в некоторых случаях переливание лишь временно устраняет симптомы анемии.
Альтернативные методы лечения анемии
Анемия – это состояние, характеризующееся снижением уровня гемоглобина в крови, что приводит к недостаточному снабжению тканей кислородом. В дополнение к переливанию крови, существуют различные альтернативные методы лечения анемии, которые могут быть использованы в зависимости от причины и степени заболевания.
Одним из наиболее распространенных альтернативных методов является применение железосодержащих препаратов. Они помогают восполнить дефицит железа, который часто является причиной анемии. Эти препараты могут быть назначены в виде таблеток или инъекций, в зависимости от тяжести состояния пациента и его способности усваивать железо. Однако важно помнить, что перед началом лечения необходимо провести анализы для определения уровня железа в организме.
Другим методом является использование витаминов и минералов, таких как витамин B12 и фолиевая кислота. Эти вещества играют ключевую роль в образовании красных кровяных клеток. Дефицит витамина B12 может привести к мегалобластной анемии, поэтому его восполнение может значительно улучшить состояние пациента. Фолиевая кислота также необходима для нормального кроветворения, и ее недостаток может вызвать анемию, особенно у беременных женщин.
Кроме того, диетическое лечение может оказать значительное влияние на уровень гемоглобина. Увеличение потребления продуктов, богатых железом, таких как красное мясо, печень, бобовые, орехи и зеленые листовые овощи, может помочь в борьбе с анемией. Важно также учитывать, что некоторые продукты, такие как чай и кофе, могут препятствовать усвоению железа, поэтому их потребление следует ограничить во время еды.
Физическая активность также может сыграть важную роль в лечении анемии. Умеренные физические нагрузки способствуют улучшению кровообращения и могут помочь организму более эффективно использовать кислород. Однако важно учитывать, что чрезмерные нагрузки могут усугубить состояние, поэтому необходимо подходить к этому вопросу с осторожностью.
Наконец, в некоторых случаях может потребоваться лечение основного заболевания, вызывающего анемию. Например, при хронических заболеваниях, таких как рак или заболевания почек, может потребоваться специфическая терапия для улучшения состояния пациента и повышения уровня гемоглобина.
Таким образом, альтернативные методы лечения анемии могут быть эффективными и разнообразными. Однако перед началом любого лечения важно проконсультироваться с врачом, чтобы определить наиболее подходящий подход в каждом конкретном случае.
Вопрос-ответ
Каковы основные преимущества переливания крови при анемии?
Переливание крови может значительно улучшить состояние пациента с анемией, так как оно быстро восстанавливает уровень гемоглобина и увеличивает количество эритроцитов в крови. Это может привести к улучшению кислородоснабжения тканей, уменьшению симптомов усталости и слабости, а также повышению общей жизненной активности пациента.
Какие риски связаны с переливанием крови?
Переливание крови может нести определенные риски, такие как аллергические реакции, инфекционные заболевания, передающиеся через кровь, и реакция на несовместимость групп крови. Также существует риск перегрузки сердечно-сосудистой системы, особенно у пациентов с уже существующими заболеваниями сердца или легких.
Когда следует рассмотреть альтернативные методы лечения анемии вместо переливания крови?
Альтернативные методы лечения анемии, такие как применение железосодержащих препаратов, витаминов или изменение диеты, могут быть рассмотрены в случаях легкой или умеренной анемии, когда уровень гемоглобина не критически низок. Также важно учитывать причины анемии: если она вызвана дефицитом витаминов или железа, то более безопасные методы могут быть более подходящими.
Советы
СОВЕТ №1
Перед принятием решения о переливании крови обязательно проконсультируйтесь с врачом. Он поможет оценить вашу ситуацию, объяснит все риски и преимущества, а также предложит альтернативные методы лечения анемии.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на тип анемии, которую вы испытываете. Переливание крови может быть эффективным при некоторых формах анемии, но не всегда является оптимальным решением. Убедитесь, что вы понимаете причины своей анемии и возможные способы ее лечения.
СОВЕТ №3
Изучите возможные побочные эффекты и риски, связанные с переливанием крови. Это может включать аллергические реакции, инфекции или осложнения, поэтому важно быть информированным и готовым к возможным последствиям.
СОВЕТ №4
Рассмотрите возможность изменения образа жизни и диеты как альтернативу или дополнение к переливанию крови. Увеличение потребления железа, витаминов и минералов может помочь улучшить уровень гемоглобина и общее состояние здоровья.