Митральный стеноз — заболевание, при котором сужается митральный клапан сердца, затрудняя кровоток из левого предсердия в левый желудочек. Это состояние может вызывать серьезные осложнения, такие как сердечная недостаточность, аритмии и другие кардиологические проблемы. В статье рассмотрим механизмы поражения сердца при митральном стенозе, его клинические проявления и методы диагностики. Понимание этих аспектов поможет врачам и пациентам эффективнее управлять заболеванием и улучшать качество жизни.

Симптомы, характерные для митрального стеноза

Симптоматика митрального стеноза зависит от степени сужения клапана и состояния здоровья пациента. На ранних стадиях симптомы могут быть незначительными или отсутствовать, что затрудняет диагностику. По мере прогрессирования болезни пациенты могут замечать следующие проявления:

1. Одышка. Один из наиболее распространенных признаков митрального стеноза. Одышка может возникать при физической активности и даже в покое, из-за недостаточного кровоснабжения легких и накопления жидкости.
2. Усталость и слабость. Недостаточное кровоснабжение органов приводит к повышенной усталости и общей слабости, так как сердце не может эффективно перекачивать кровь, что вызывает нехватку кислорода.
3. Боли в груди. Некоторые пациенты испытывают боли или дискомфорт в области груди, особенно при физической нагрузке или стрессе. Эти боли могут быть связаны с ишемией миокарда из-за недостаточного кровоснабжения сердечной мышцы.
4. Аритмии. Митральный стеноз может вызывать нарушения сердечного ритма, такие как мерцательная аритмия, из-за растяжения левого предсердия, что увеличивает риск тромбообразования и инсульта.
5. Отёки. При прогрессировании заболевания могут появляться отёки, особенно в нижних конечностях, из-за задержки жидкости в организме, связанной с сердечной недостаточностью.
6. Кашель с кровью. В некоторых случаях пациенты могут замечать кровь в мокроте, что связано с повышенным давлением в легочных венах и развитием легочной гипертензии.
7. Синяки и бледность кожи. Недостаточное кровоснабжение может вызывать бледность кожи и появление синяков без видимой причины.

Симптомы митрального стеноза могут накапливаться со временем. При появлении первых признаков, таких как одышка или усталость, важно обратиться к врачу для диагностики и лечения.

Врачи подчеркивают, что поражение сердца при митральном стенозе требует внимательного подхода к диагностике и лечению. Сужение митрального клапана затрудняет кровоток из левого предсердия в левый желудочек, что может привести к гипертрофии левого предсердия и увеличению риска аритмий и тромбообразования. Ранняя диагностика и регулярное наблюдение играют ключевую роль в предотвращении осложнений. Лечение может включать медикаментозную терапию и хирургические вмешательства, такие как баллонная вальвулопластика или замена клапана. Пациенты должны соблюдать рекомендации врачей и регулярно контролировать свое состояние для поддержания качества жизни.

Эксперты в области кардиологии подчеркивают, что поражение сердца при митральном стенозе является серьезной проблемой, требующей внимательного подхода к диагностике и лечению. Это заболевание, характеризующееся сужением митрального клапана, приводит к затруднению кровотока из левого предсердия в левый желудочек, что в свою очередь вызывает его перегрузку и гипертрофию. В результате может развиться сердечная недостаточность, аритмии и даже легочная гипертензия. Специалисты отмечают, что ранняя диагностика и своевременное вмешательство, включая медикаментозное лечение и хирургические методы, могут значительно улучшить прогноз и качество жизни пациентов. Важно также учитывать индивидуальные особенности каждого пациента, чтобы выбрать оптимальную стратегию лечения.

Митральный стеноз. Гемодинамика при пороках сердца. — "Просто о сложном" —

Диагностика и лечение болезни

Диагностика митрального стеноза начинается с тщательного сбора анамнеза и физикального обследования. Врач обращает внимание на симптомы, такие как одышка, усталость, сердцебиение и отеки. При аускультации сердца могут быть слышны характерные шумы, связанные с нарушением кровотока через суженный митральный клапан.

Для более точной диагностики применяются различные методы визуализации. Ультразвуковое исследование сердца (эхокардиография) является основным методом, позволяющим оценить структуру и функцию митрального клапана, а также степень его сужения. Дополнительно могут использоваться трансторакальная или трансэзофагеальная эхокардиография для более детального изучения состояния сердца.

В некоторых случаях может потребоваться рентгенография грудной клетки, чтобы оценить размеры сердца и наличие возможных осложнений, таких как застойная сердечная недостаточность. Электрокардиограмма (ЭКГ) помогает выявить аритмии, которые могут возникать на фоне митрального стеноза.

Лечение митрального стеноза зависит от степени тяжести заболевания и наличия осложнений. В начальных стадиях, когда симптомы незначительны, может быть достаточно регулярного наблюдения и изменения образа жизни, включая контроль артериального давления, отказ от курения и соблюдение диеты с низким содержанием соли.

При более выраженных симптомах и ухудшении состояния пациента может потребоваться медикаментозная терапия. Основные группы препаратов включают диуретики для уменьшения отеков, бета-блокаторы и антагонисты кальция для контроля сердечного ритма и снижения нагрузки на сердце. Антикоагулянты могут быть назначены для предотвращения тромбообразования, особенно если у пациента есть фибрилляция предсердий.

В случаях, когда медикаментозное лечение не приносит желаемого эффекта или при наличии серьезных осложнений, может потребоваться хирургическое вмешательство. Наиболее распространенные операции включают баллонную вальвулопластику, которая позволяет расширить суженный клапан, и митральную клапанную замену, если клапан сильно поврежден.

Таким образом, диагностика и лечение митрального стеноза требуют комплексного подхода и индивидуального выбора методов терапии, что позволяет значительно улучшить качество жизни пациентов и снизить риск серьезных осложнений.

Интересные факты

Вот несколько интересных фактов о поражении сердца при митральном стенозе:

1. Обратное влияние на правое сердце: При митральном стенозе происходит увеличение давления в левом предсердии, что может привести к его гипертрофии и даже тромбообразованию. Это, в свою очередь, может вызвать легочную гипертензию и перегрузку правого сердца, что приводит к его недостаточности.

2. Симптомы и их разнообразие: Митральный стеноз может проявляться различными симптомами, включая одышку, усталость и сердечные аритмии. Интересно, что у некоторых пациентов симптомы могут быть незначительными или отсутствовать на протяжении многих лет, что затрудняет диагностику.

3. Роль ревматической лихорадки: Одной из основных причин митрального стеноза в развивающихся странах остается ревматическая лихорадка, которая может развиться после стрептококковой инфекции. Это подчеркивает важность раннего лечения инфекций горла для предотвращения серьезных сердечно-сосудистых заболеваний в будущем.

Ревматическое поражение митрального клапана. Митральный стеноз 2 степени. Способы определения МС.

Профилактика поражения сердца

Профилактика сердечных заболеваний при митральном стенозе включает несколько ключевых аспектов, которые помогают снизить риск этого недуга и его последствий. Важно следить за состоянием сердечно-сосудистой системы и вести здоровый образ жизни.

Регулярная физическая активность — один из основных элементов профилактики. Умеренные нагрузки, такие как прогулки, плавание или йога, улучшают кровообращение и укрепляют сердечную мышцу. Перед началом тренировок рекомендуется проконсультироваться с врачом, особенно при наличии сердечных проблем.

Правильное питание также играет важную роль. Рекомендуется увеличить потребление фруктов, овощей, цельнозерновых продуктов и нежирных белков. Ограничение соли, сахара и насыщенных жиров помогает контролировать уровень холестерина и артериальное давление, что снижает нагрузку на сердце.

Контроль веса — еще один важный аспект. Избыточный вес повышает риск сердечно-сосудистых заболеваний, поэтому поддержание нормального веса с помощью сбалансированного питания и физической активности уменьшает вероятность развития митрального стеноза.

Регулярные медицинские осмотры и мониторинг состояния сердечно-сосудистой системы необходимы для раннего выявления проблем. При предрасположенности к сердечным заболеваниям важно следовать рекомендациям врача и проходить обследования.

Следует избегать вредных привычек, таких как курение и чрезмерное употребление алкоголя, так как они негативно влияют на здоровье сердца и могут способствовать развитию заболеваний, включая митральный стеноз.

Управление стрессом и психоэмоциональное здоровье также важны. Хронический стресс негативно сказывается на сердечно-сосудистой системе, поэтому полезно находить способы расслабления, такие как медитация или занятия хобби.

Следуя этим рекомендациям, можно значительно снизить риск митрального стеноза и других сердечно-сосудистых заболеваний, а также улучшить общее состояние здоровья.

Митральный стеноз вызывает серьезные опасения у пациентов и врачей. Люди с этой проблемой часто испытывают постоянную усталость и одышку, особенно при физической активности. Простые повседневные дела становятся сложными и изматывающими. Пациенты подчеркивают важность ранней диагностики, так как запущенные случаи могут привести к серьезным осложнениям, включая сердечную недостаточность. Некоторые делятся опытом лечения, рассказывая о положительных результатах операций и медикаментозной терапии. Однако страх перед осложнениями и необходимость постоянного контроля состояния остаются актуальными темами. Важно, чтобы пациенты искали поддержку у близких и специалистов.

Читайте далее

Митральный стеноз может оказывать значительное влияние на общее состояние организма, и важно знать, как предотвратить его развитие. В первую очередь, стоит обратить внимание на образ жизни и привычки, которые могут способствовать здоровью сердца. Регулярные физические нагрузки, такие как ходьба, плавание или занятия спортом, помогают поддерживать сердечно-сосудистую систему в тонусе. Кроме того, важно следить за своим питанием: употребление свежих фруктов и овощей, отказ от избыточного потребления соли и сахара, а также ограничение жирной и жареной пищи могут существенно снизить риск сердечно-сосудистых заболеваний.

Также стоит помнить о важности регулярных медицинских осмотров. Посещение врача для контроля состояния сердца, особенно если у вас есть предрасположенность к сердечно-сосудистым заболеваниям, поможет выявить проблемы на ранних стадиях. Важно обращать внимание на любые изменения в самочувствии, такие как одышка, усталость или боли в груди, и не откладывать визит к специалисту.

Кроме того, следует избегать стрессовых ситуаций и находить время для отдыха и расслабления. Практики, такие как йога или медитация, могут помочь снизить уровень стресса и улучшить общее самочувствие. Отказ от курения и ограничение потребления алкоголя также играют важную роль в профилактике сердечно-сосудистых заболеваний.

Следуя этим рекомендациям, можно значительно снизить риск развития митрального стеноза и других сердечно-сосудистых заболеваний, что в свою очередь поможет сохранить здоровье сердца на долгие годы.

Болезни митрального клапана. Пролапс митрального клапана, стеноз, регургитация.

Привычки для праздника: как избежать похмелья?

Праздничные дни — время радости, но часто сопровождаются алкоголем, что может привести к похмелью. Чтобы его избежать, важно заранее подготовиться.

Во-первых, не пейте алкоголь на пустой желудок. Пища замедляет всасывание алкоголя и предотвращает резкое повышение его уровня. Выбирайте легкие закуски с углеводами и белками: орехи, сыры или мясные деликатесы.

Во-вторых, контролируйте объем алкоголя. Установите лимит и старайтесь его не превышать. Полезно чередовать алкогольные напитки с безалкогольными, такими как вода или сок, чтобы снизить общее количество алкоголя и избежать обезвоживания.

Третий аспект — выбор напитков. Темные алкогольные напитки содержат больше сивушных масел, что может усугубить похмелье. Предпочитайте светлые напитки, например, водку или белое вино.

Следите за своим состоянием во время праздника. Если чувствуете потерю контроля, лучше остановиться. Алкоголь — не единственный способ развлечься; общение, танцы и другие активности могут быть не менее увлекательными.

В заключение, позаботьтесь о восстановлении после праздника. Убедитесь, что у вас есть доступ к воде и легкой пище для помощи организму. Витамины группы B и C способствуют восстановлению, поэтому стоит рассмотреть прием витаминных комплексов или употребление свежих фруктов и овощей.

Отравление алкоголем: как облегчить похмелье?

Отравление алкоголем — это состояние, возникающее в результате чрезмерного употребления спиртных напитков, которое может привести к различным неприятным симптомам, включая головную боль, тошноту, рвоту и общую слабость. Чтобы облегчить похмелье, важно следовать нескольким рекомендациям.

Во-первых, необходимо восстановить водный баланс в организме. Алкоголь способствует обезвоживанию, поэтому питье большого количества воды или изотонических напитков поможет восполнить потерю жидкости и электролитов. Также полезно употреблять бульоны, которые не только увлажняют, но и насыщают организм необходимыми минералами.

Во-вторых, стоит обратить внимание на питание. Легкие углеводы, такие как тосты или бананы, могут помочь нормализовать уровень сахара в крови. Продукты, богатые витаминами, особенно группы B и C, также будут полезны. Например, цитрусовые или ягоды помогут улучшить общее состояние.

Кроме того, некоторые люди находят облегчение в приеме специальных препаратов, таких как активированный уголь, который может помочь вывести токсины из организма. Однако стоит помнить, что не следует злоупотреблять обезболивающими средствами, так как они могут негативно сказаться на печени, которая уже испытывает нагрузку после употребления алкоголя.

Важно также обеспечить себе отдых. Сон помогает организму восстановиться и справиться с последствиями интоксикации. Если симптомы не проходят или ухудшаются, рекомендуется обратиться к врачу для получения профессиональной помощи.

Красота и здоровье изнутри: что нужно организму для сохранения активной молодости

Для поддержания активной молодости организму нужен комплексный подход к здоровью. Ключевыми аспектами являются сбалансированное питание, физическая активность, достаточный сон и управление стрессом.

Сбалансированное питание играет основополагающую роль в здоровье. В рацион следует включать разнообразные продукты, богатые витаминами, минералами и антиоксидантами. Овощи и фрукты ярких оттенков содержат вещества, которые помогают противостоять окислительному стрессу и замедляют старение. Важно также употреблять источники омега-3 жирных кислот, такие как рыба, орехи и семена, которые поддерживают здоровье сердечно-сосудистой системы.

Физическая активность улучшает обмен веществ, укрепляет сердечно-сосудистую систему и повышает уровень энергии. Регулярные тренировки, включая кардионагрузки, силовые упражнения и йогу, поддерживают мышечный тонус и гибкость, а также способствуют выработке эндорфинов, что положительно влияет на психоэмоциональное состояние.

Сон — важный аспект здоровья и молодости. Недостаток сна может ухудшить когнитивные функции, повысить уровень стресса и снизить иммунитет. Рекомендуется стремиться к 7-9 часам качественного сна каждую ночь, создавая комфортные условия для отдыха.

Управление стрессом также имеет значение. Хронический стресс может негативно сказаться на здоровье и способствовать развитию заболеваний. Практики медитации, глубокого дыхания и релаксации помогают снизить уровень стресса и улучшить общее самочувствие.

Таким образом, для сохранения активной молодости важно уделять внимание всем аспектам жизни: питанию, физической активности, сну и психоэмоциональному состоянию. Такой комплексный подход поможет замедлить старение и улучшить качество жизни.

10 частых вопросов эндоскописту

Эндоскопия — это важный метод диагностики, который позволяет врачам исследовать внутренние органы с помощью специального инструмента — эндоскопа. Вопросы, которые пациенты часто задают эндоскопистам, могут касаться как самой процедуры, так и подготовки к ней. Вот некоторые из них:

1. Что такое эндоскопия и зачем она нужна?
Эндоскопия — это минимально инвазивная процедура, позволяющая визуализировать внутренние органы и ткани. Она используется для диагностики различных заболеваний, таких как язвы, полипы, опухоли и воспалительные процессы.

2. Как проходит процедура эндоскопии?
Процедура обычно проводится в амбулаторных условиях. Пациенту вводят эндоскоп через естественные отверстия (например, рот или анус) или через небольшой разрез. Врач исследует органы, а также может выполнить биопсию или удалить полипы.

3. Нужно ли готовиться к эндоскопии?
Да, подготовка зависит от типа эндоскопии. Например, перед гастроскопией необходимо воздержаться от еды и питья за несколько часов. Для колоноскопии требуется очистка кишечника с помощью специальных препаратов.

4. Больно ли делать эндоскопию?
Процедура может вызывать дискомфорт, но большинство пациентов не испытывают сильной боли. Врач может использовать местную анестезию или седативные препараты для уменьшения неприятных ощущений.

5. Каковы риски и осложнения эндоскопии?
Хотя эндоскопия считается безопасной процедурой, возможны осложнения, такие как кровотечение, перфорация органа или инфекция. Однако они встречаются крайне редко.

6. Как долго длится восстановление после эндоскопии?
Восстановление обычно быстрое. Большинство пациентов могут вернуться к обычной деятельности в тот же день, однако после седативных препаратов рекомендуется не управлять транспортными средствами в течение 24 часов.

7. Каковы результаты эндоскопии и когда их можно ожидать?
Результаты могут быть доступны сразу после процедуры, если врач проводил визуальную оценку. Однако для анализа биопсии может потребоваться несколько дней.

8. Нужно ли делать эндоскопию повторно?
Это зависит от состояния пациента и результатов предыдущих исследований. Врач может порекомендовать повторную эндоскопию для контроля за прогрессированием заболевания или после лечения.

9. Какой врач проводит эндоскопию?
Эндоскопию проводят специалисты, такие как гастроэнтерологи, пульмонологи или хирурги, в зависимости от исследуемого органа.

10. Как выбрать клинику для эндоскопии?
При выборе клиники важно обратить внимание на квалификацию врачей, отзывы пациентов и наличие современного оборудования. Рекомендуется также уточнить, какие меры предосторожности принимаются для обеспечения безопасности пациентов.

Проблемы похмелья: почему оно наступает и что поможет справиться с последствиями алкогольной интоксикации

Проблемы похмелья возникают из-за алкоголя, который негативно влияет на организм, нарушая его функции. Алкоголь действует как депрессант, влияя на центральную нервную систему и вызывая физические и психологические симптомы. Основные факторы похмелья — обезвоживание, нарушение электролитного баланса и токсичность продуктов распада алкоголя, таких как ацетальдегид.

После употребления алкоголя организм активно выводит его, что может привести к обезвоживанию. Алкоголь увеличивает выработку мочи, что вызывает потерю жидкости и электролитов, таких как натрий и калий. Это может приводить к головным болям, усталости и недомоганию.

Алкоголь также влияет на уровень сахара в крови. Употребление спиртных напитков может вызвать резкое падение уровня глюкозы, что приводит к усталости и раздражительности. Кроме того, алкоголь ухудшает качество сна, что усугубляет симптомы похмелья. Недостаток полноценного отдыха ухудшает самочувствие.

Чтобы облегчить последствия алкогольной интоксикации, следует предпринять несколько шагов. Во-первых, восстановите уровень жидкости в организме. Питьевая вода, электролитные растворы или спортивные напитки помогут восстановить баланс. Во-вторых, легкая углеводная пища может повысить уровень сахара в крови и улучшить общее состояние. Фрукты, особенно бананы, содержат много калия и способствуют восстановлению электролитного баланса.

Также можно рассмотреть прием витаминов B и C, которые помогут организму восстановиться после стресса от алкоголя. Некоторые находят облегчение в безрецептурных препаратах, таких как ибупрофен или аспирин, для снятия головной боли и других симптомов.

Лучший способ избежать похмелья — умеренность в употреблении алкоголя. Контролируя количество выпитого, можно значительно снизить риск неприятных последствий.

Читайте также

Митральный стеноз — это серьезное заболевание, которое требует внимательного отношения и своевременной диагностики. Однако, помимо этого, важно помнить о других аспектах здоровья, которые могут оказать влияние на общее состояние организма.

Одним из таких аспектов является влияние алкоголя на здоровье. Праздники и торжества часто сопровождаются употреблением спиртных напитков, что может привести к неприятным последствиям, таким как похмелье. Чтобы избежать этого состояния, полезно знать несколько привычек, которые помогут минимизировать риск похмелья. Например, важно следить за количеством выпитого, чередовать алкоголь с безалкогольными напитками и не забывать о закусках.

Если же похмелье все-таки настигло, существуют методы, которые могут облегчить его симптомы. Употребление большого количества воды, соков, а также легких блюд может помочь организму быстрее восстановиться. Некоторые люди находят облегчение в приеме витаминов и минералов, таких как витамин C и магний.

Кроме того, стоит обратить внимание на здоровье в целом. Правильное питание, регулярные физические нагрузки и достаточный сон способствуют поддержанию активной молодости и общего благополучия. Употребление свежих фруктов и овощей, отказ от вредных привычек и забота о психическом здоровье играют ключевую роль в профилактике различных заболеваний, включая сердечно-сосудистые.

Также не стоит забывать о важности регулярных медицинских осмотров. Это поможет выявить возможные проблемы на ранних стадиях и предотвратить их развитие. В частности, консультации с эндоскопистом могут быть полезны для диагностики и лечения различных заболеваний, связанных с пищеварительной системой, что также влияет на общее состояние здоровья.

В заключение, забота о своем здоровье — это комплексный процесс, который включает в себя не только внимание к сердечно-сосудистой системе, но и к другим аспектам жизни. Своевременное обращение к специалистам и соблюдение здорового образа жизни помогут избежать множества проблем и сохранить активность на долгие годы.

Осложнения митрального стеноза и их влияние на сердечно-сосудистую систему

Митральный стеноз представляет собой сужение митрального клапана, что приводит к затруднению кровотока из левого предсердия в левый желудочек. Это состояние может вызывать ряд осложнений, которые значительно влияют на сердечно-сосудистую систему и общее состояние пациента.

Одним из основных осложнений митрального стеноза является развитие сердечной недостаточности. При сужении митрального клапана увеличивается давление в левом предсердии, что может привести к его гипертрофии и дилатации. В результате этого процесса нарушается нормальная функция сердца, что может проявляться одышкой, утомляемостью и отеками. Сердечная недостаточность может быть как диастолической, так и систолической, в зависимости от того, как именно нарушена функция сердца.

Кроме того, митральный стеноз может привести к аритмиям, особенно к фибрилляции предсердий. Это связано с увеличением давления и растяжением предсердия, что создает условия для возникновения электрической нестабильности. Фибрилляция предсердий может усугубить сердечную недостаточность и увеличить риск тромбообразования, что в свою очередь может привести к инсультам.

Тромбообразование является еще одним серьезным осложнением митрального стеноза. Из-за застоя крови в левом предсердии могут образовываться тромбы, которые могут затем мигрировать в системный кровоток, вызывая тромбоэмболию. Это состояние представляет собой угрозу для жизни и требует немедленного медицинского вмешательства.

Также стоит отметить, что митральный стеноз может приводить к легочной гипертензии. Увеличение давления в левом предсердии передается на легочные сосуды, что может вызывать их сужение и повышение давления в легочной артерии. Легочная гипертензия, в свою очередь, может привести к правожелудочковой недостаточности, что еще больше усугубляет состояние пациента.

В заключение, митральный стеноз является серьезным заболеванием, которое может вызывать множество осложнений, влияющих на сердечно-сосудистую систему. Эти осложнения требуют внимательного наблюдения и адекватного лечения, чтобы предотвратить ухудшение состояния пациента и снизить риск серьезных последствий, таких как инсульт или сердечная недостаточность.

Вопрос-ответ

Каковы основные симптомы митрального стеноза?

Основные симптомы митрального стеноза включают одышку, особенно при физической нагрузке, усталость, сердцебиение, а также отеки ног. В некоторых случаях могут возникать боли в груди и кашель с кровью, что связано с повышением давления в легочных венах.

Какие методы диагностики используются для выявления митрального стеноза?

Для диагностики митрального стеноза применяются различные методы, включая эхокардиографию, которая позволяет визуализировать структуру сердца и оценить степень сужения митрального клапана. Также могут использоваться электрокардиограмма (ЭКГ) и рентгенография грудной клетки для оценки состояния сердца и легких.

Каковы возможные осложнения митрального стеноза?

Митральный стеноз может привести к серьезным осложнениям, таким как сердечная недостаточность, аритмии и тромбообразование, что увеличивает риск инсульта. Также возможно развитие легочной гипертензии из-за повышенного давления в легочных сосудах.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно проходите медицинские обследования. При наличии митрального стеноза важно контролировать состояние сердца с помощью УЗИ и других методов диагностики, чтобы своевременно выявить изменения и предотвратить осложнения.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на свой образ жизни. Соблюдайте сбалансированную диету, богатую фруктами, овощами и нежирными белками, а также избегайте избыточного потребления соли и жиров, чтобы снизить нагрузку на сердце.

СОВЕТ №3

Занимайтесь физической активностью в разумных пределах. Умеренные физические нагрузки, такие как прогулки или легкие упражнения, могут помочь укрепить сердечно-сосудистую систему, но обязательно проконсультируйтесь с врачом перед началом любой программы тренировок.

СОВЕТ №4

Следите за симптомами и не игнорируйте их. Если вы заметили ухудшение состояния, такие как одышка, усталость или отеки, немедленно обратитесь к врачу для корректировки лечения и оценки состояния сердца.