Пароксизмальная тахикардия — состояние с внезапными и учащенными сердечными сокращениями, которое может возникнуть у людей любого возраста. Важно знать, как оказать первую помощь, так как это состояние может привести к серьезным осложнениям, включая сердечную недостаточность или остановку сердца. Эта статья объяснит основные принципы первой помощи при пароксизмальной тахикардии, что позволит действовать быстро и эффективно в экстренной ситуации.

Причины

Каждый из нас сталкивался с учащённым сердцебиением. Это явление наблюдается даже у здоровых людей при физической активности, эмоциональном стрессе или повышении температуры. Такая тахикардия, как правило, синусовая и проходит самостоятельно.

Причины патологической пароксизмальной тахикардии схожи с факторами, вызывающими экстрасистолию. Суправентрикулярная форма, или синусовая тахикардия, возникает из-за повышенной активности симпатической нервной системы. Желудочковая форма развивается на фоне воспалительных, некротических, дистрофических или склеротических изменений в сердечной мышце. Очаги эктопического возбуждения при желудочковой тахикардии могут находиться в пучке Гиса, его ножках или волокнах Пуркинье.

Ключевым фактором для пароксизмальной тахикардии является наличие в миокарде врождённых дополнительных путей для проведения импульсов, таких как:

• пучок Кента, соединяющий предсердия и желудочки, минуя атриовентрикулярный узел;
• волокна Махейма, связывающие желудочки и атриовентрикулярный узел.

Дополнительные пути могут возникать в результате повреждения миокарда, вызванного миокардитом, инфарктом или кардиомиопатией.

Наличие таких путей приводит к патологической циркуляции возбуждения в миокарде. В атриовентрикулярном узле может развиваться продольная диссоциация, что приводит к несогласованной работе его волокон. В этом случае часть волокон функционирует нормально, в то время как другая проводит возбуждение в обратном направлении, вызывая круговую циркуляцию импульсов между предсердиями и желудочками.

Тахикардия также может быть спровоцирована аритмогенным действием медикаментов, особенно на фоне электролитных нарушений.

Желудочковая форма тахикардии регистрируется лишь в 2% случаев у пациентов без явных признаков органического поражения миокарда, выявленных клинически или инструментально.

Синусовая тахикардия у детей иногда бывает идиопатической, то есть её причину не удаётся установить.

Эксперты в области кардиологии подчеркивают важность быстрого реагирования при пароксизмальной тахикардии. Первым шагом в оказании помощи является успокоение пациента, так как стресс может усугубить состояние. Рекомендуется обеспечить комфортное положение, предпочтительно сидя или полулежа. Важно следить за частотой сердечных сокращений и, при возможности, измерить артериальное давление. Если тахикардия продолжается более 15-20 минут или сопровождается болями в груди, одышкой или потерей сознания, необходимо немедленно вызвать скорую помощь. В некоторых случаях может помочь маневр Вальсальвы, который включает в себя глубокий вдох и задержку дыхания, но его следует применять с осторожностью. Эксперты акцентируют внимание на том, что самостоятельное лечение недопустимо, и важно обратиться к врачу для дальнейшего обследования и назначения адекватной терапии.

☝ Совет кардиолога: как быстро остановить приступ аритмии? Приступ аритмии как остановить. 18+

Пароксизмальная тахикардия у детей

В детском возрасте пароксизмальная тахикардия является довольно распространенным видом аритмии, встречаясь с частотой 1:25000, что составляет в детском возрасте 10,2% среди всех нарушений ритма сердца.

Признак пароксизмальной тахикардии	Действие	Замечания
Внезапное начало учащенного сердцебиения (более 100 ударов в минуту)	Измерить пульс и артериальное давление.	Важно точно определить частоту сердечных сокращений.
Ощущение сердцебиения, перебоев в работе сердца, чувство тревоги, головокружение, слабость, потемнение в глазах	Постараться успокоиться, принять удобное положение (сидя или лежа).	Глубокое дыхание может помочь.
Продолжительность приступа более нескольких минут	Вызвать скорую помощь (112).	Не пытайтесь самостоятельно остановить приступ, если он длится долго.
Сильная слабость, потеря сознания, боль в груди	Немедленно вызвать скорую помощь (112).	Это может указывать на серьезные осложнения.
Эффективность вагусных маневров (см. ниже)	Повторить маневр несколько раз, если приступ не прекратился.	Не все маневры подходят всем.

Интересные факты

Вот несколько интересных фактов о первой помощи при пароксизмальной тахикардии:

1. Метод Вальсальвы: Один из самых эффективных способов остановки пароксизмальной тахикардии — это маневр Вальсальвы. Он заключается в том, чтобы задержать дыхание и попытаться выдохнуть с закрытым ртом и носом. Это создает давление в грудной клетке и может помочь восстановить нормальный сердечный ритм.

2. Электрическая кардиоверсия: В случаях, когда тахикардия не поддается консервативным методам, может потребоваться электрическая кардиоверсия. Это процедура, при которой электрический ток используется для восстановления нормального сердечного ритма. Она проводится в условиях стационара и требует предварительной подготовки пациента.

3. Значение быстрого реагирования: Важно помнить, что пароксизмальная тахикардия может быть симптомом более серьезных заболеваний сердца. Быстрое оказание первой помощи и обращение за медицинской помощью могут предотвратить осложнения и спасти жизнь. Поэтому знание основных методов первой помощи и их применение в экстренной ситуации имеет критическое значение.

Быстро снимаем приступ аритмии❗️#Шишонин

Диагностика

Клинические проявления пароксизмальной тахикардии включают внезапное учащение сердцебиения. Возможны головокружение, дрожь, нехватка воздуха и слабость. При длительных приступах могут возникать боли в сердце, головные боли и потеря сознания. Для диагностики используется электрокардиограмма (ЭКГ) и холтеровское мониторирование, позволяющее отслеживать сердечный ритм в покое и при нагрузке, а также фиксировать частоту приступов. Дополнительно применяются ультразвуковое исследование сердца, компьютерная томография и радионуклидные методы. Проводится комплексное обследование, включая анализ состояния нервной и эндокринной систем. Важно проверить уровень калия в крови, так как его недостаток часто вызывает нарушения сердечного ритма.

Пароксизмальная тахикардия на ЭКГ

Электрокардиографические признаки тахикардии также зависят от её формы.

При классической форме атриовентрикулярной пароксизмальной тахикардии электрокардиографически регистрируются только комплексы QRS с частотой возбуждения предсердий и желудочков 140 — 220 в минуту, смещение сегмента ST книзу, уплощение зубца Т.

При залповой (возвратной, реципрокной) форме на ЭКГ регистрируются 3-7, а иногда 10 и более, коротких повторных пароксизмов, которые отделены единичными синусовыми ударами; с частотой сердечных сокращений 90- 150 в минуту. Зубец Р в случае одновременного возбуждения предсердий и желудочков отсутствует, а в случае предшествующего возбуждения желудочков располагается за комплексом QRS.

Если во время приступа тахикардии комплексы QRS не изменены, то это наджелудочковая тахикардия.

Среди всех случаев пароксизмальной наджелудочковой тахикардии около 90% составляют возвратные (реципрокные) атриовентрикулярные тахикардии. Реципрокная, или же возвратная — это такая тахикардия, развитие которой обусловлено механизмом повторного входа возбуждения.

Существует два варианта реципрокных атриовентрикулярных тахикардий:

1. Реципрокная узловая тахикардия, при которой повторный вход, то есть циркуляция импульса возбуждения, происходит в пределах атриовентрикулярного узла.
2. Реципрокная тахикардия с наличием дополнительного пути проведения, когда антероградное (обратное) проведение импульса происходит через атриовентрикулярный узел, ретроградное же уже через патологический дополнительный путь.

Намного реже, примерно в 10% случаев, встречаются такие пароксизмальные предсердные тахикардии, когда источник находится в сердечной мышце предсердий.

Неотложная помощь при аритмиях

Лечение

Приступы пароксизмальной тахикардии чаще всего останавливаются медикаментами, снижающими активность адренергической системы. Для эффективного лечения требуется комплексный и постоянный подход.

В межприступный период важно выявить причину пароксизмальной тахикардии. Дальнейшее лечение должно сосредоточиться на этой причине. Небольшие дозы препаратов наперстянки могут снизить возбудимость миокарда.

Неотложная помощь

В ряде случаев рефлекторного воздействия на блуждающий нерв бывает достаточно для купирования приступа. Весьма эффективным способ такого воздействия — натуживание на высоте глубокого вдоха. Можно также воздействовать на синокаротидную зону при помощи массажа, надавливая на правую сонную артерию или надавливать на глазные яблоки.

В случае отсутствия эффекта от применения этих механических приемов применяют лекарственные средства, наиболее эффективным из которых является верапамил (изоптин, финоптин). Вводят его в количестве 10 мг (4 мл 0,25% раствора) внутривенно струйно.

Довольно эффективно также внутривенное струйное введение 10% раствора аденозинтрифосфата (АТФ) в количестве 10 мл с 10 мл физиологичего раствора или 5% раствора глюкозы. Однако этот препарат может понижать артериальное давление, поэтому если приступ тахикардии сопровождается артериальной гипотонией, лучше использовать новокаинамид в сочетании с 0,3 мл 1% раствора адреналина или мезатона.

Можно купировать приступы наджелудочовой тахикардии и при помощи других препаратов, таких как амиодарон (кордарон) — 6 мл 5% раствора, аймалин (гилуритмал) — 4 мл 2,5% раствора, пропранолол (индерал, обзидан) — 5 мл 0,1% раствора, дизопирамид (ритмилен, ритмодан) — 10 мл 1% раствора, дигоксина — 2 мл 0,025% раствора.

Разумеется, все эти препараты необходимо использовать, учитывая противопоказания и возможные побочные действия.

В случае неэффективности лекарственной терапии, приступ пароксизмальной тахикардии купируют с помощью электроимпульсной терапии (кардиоверсии), а также электрической стимуляции сердца при помощи пищеводного или же эндокардиального электрода.

При выборе тактики лечения необходимо учитывать результаты обследования, а именно точное определение вида тахикардии. При тахикардии предсердного характера, которая связана с воздействием на организм нервно-психических факторов, требуется консервативное лечение.

Хороший эффект в таких случаях дает комбинированная терапия, сочетающая седативные и противоаритмические средства, а также улучшение кровообращения и, как следствие, питания миокарда. Нередко в таких случаях бывает достаточно прохождения лечения в санатории или реабилитационном центре кардиологического профиля.

Лечение желудочковых форм пароксизмальной тахикардии также начинают с консервативных методов, а в случае их неэффективности используют метод абляции. Данный метод заключается в удалении очага патологического возбуждения миокарда при помощи низких температур, прижигания или воздействием лазера. Эффективен и метод радиочастотной абляции. Эта методика не требует не только операции, а даже и госпитализации больного в большинстве случаев, назначается только наблюдение у кардиолога и амбулаторная медикаментозная поддерживающая терапия.

Название пароксизмальной тахикардии связано с характерным проявлением болезни — пароксизмами, которые представляют собой приступообразные нарушения ритма сердца. Заболевание опасно резким ухудшением системы кровообращения, расстройством питания сердечной мышцы.

Среди всех патологий, связанных с чрезмерным возбуждением миокарда, пароксизмальная тахикардия занимает третье место по частоте возникновения.

Начало и конец приступов аритмии — внезапные, продолжительность может варьировать от нескольких секунд до нескольких минут и более. Во время пароксизма работа синусового узла сбивается и наблюдается “навязанный” эктопическим очагом ритм. Чем больше таких очагов в сердечной мышце, тем тяжелее протекает заболевание и тем сложнее проводится лечение пароксизмальной тахикардии.

Видео Что нужно знать о пароксизмальной тахикардии

Общие рекомендации

При пароксизмальной тахикардии важно придерживаться определённого образа жизни для снижения риска приступов.

1. Избегайте курения, алкоголя и энергетических напитков.
2. Установите режим дня с не менее 8 часами сна.
3. Следите за весом; откажитесь от еды во время просмотра телевизора, работы за компьютером или чтения.
4. Полезны прогулки на свежем воздухе утром и вечером, физические упражнения, плавание или лёгкая гимнастика.
5. Не переедайте; ешьте небольшими порциями.
6. Не ложитесь спать с полным желудком.
7. Контролируйте уровень сахара и холестерина в крови.

Некоторые продукты нежелательны при пароксизмальной тахикардии: крепкий кофе и чай, высококалорийные блюда, продукты с сахаром и крахмалом, жирные сорта рыбы и мяса.

Медикаментозное лечение пароксизмальной тахикардии

Существует определенный алгоритм действий, предшествующий лечению пароксизмальной тахикардии.

• Оценивается особенность течения болезни.
• Определяется форма пароксизмальной тахикардии.
• Устанавливается длительность протекания заболевания.
• Изучается характер имеющихся осложнений.

Госпитализация больного с пароксизмальной тахикардией проводится только в тех случаях, когда наблюдается прогрессирование клиники недостаточности сердца. Зачастую это встречается при осложненном течении узловой и суправентрикулярной форме пароксизмальной тахикардии. Если определяется желудочковая пароксизмальная тахикардия, тогда госпитализация проводится в обязательном порядке. Также существует плановая госпитализация, которая применяется в случае частых приступов, то есть более чем два раза в месяц. Планово больные поступают на лечение в межприступный период.

Купирование приступа пароксизмальной тахикардии

Неотложная помощь включает доврачебные меры, такие как:

• Усадить пациента и обеспечить приток свежего воздуха, открыв окно или дверь.
• При сердечных болях дать нитроглицерин.
• Выполнить вагусные пробы: натуживание, вызов рвоты, прикладывание холодного полотенца к лицу, а также пробы Ашнера, Вальсальвы и Чермака-Геринга.

Вагусные пробы активизируют блуждающий нерв, замедляя сердечный ритм. Эти процедуры продолжаются до нормализации ритма и могут быть полезны как пациентам, так и их близким.

В сложных случаях бригада скорой помощи может провести электрическую кардиоверсию с разрядами 50 и 75 Дж. Для снятия боли может быть назначен седуксен. Реципрокная пароксизмальная тахикардия требует чреспищеводной стимуляции сердца.

Медикаментозное купирование пароксизма зависит от типа аритмии. При узкожелудочковых комплексах вводят прокаинамид и аденозин фосфат. Также применяются таблетки верапамил и атенолол. Желудочковые и суправентрикулярные пароксизмы эффективно устраняются амиодароном и прокаинидам.

Долговременное лечение пароксизмальной тахикардии

Заключается в назначении противорецидивной терапии, которая состоит из сердечных гликозидов и антиаритмических препаратов.

• Сердечные гликозиды — целанид, дигоксин. Должны использоваться только по назначению врача, поскольку могут вызвать остановку сердца.
• Антиаритмические средства — этацизин, кордарон, верапамил. Вызывают различные побочные эффекты, поэтому применяются в случае наличия гемодинамических нарушений на фоне пароксизмов.

При наджелудочковой (суправентрикулярной) ПТ назначаются различные антиаритмические средства, но самыми эффективными являются верапамил и АТФ — восстанавливают синусовый ритм у большинства пациентов. Также в лечении данной формы пароксизмальной тахикардии используют новокаинамид (положительно воздействует на 50% пациентов) и кордарон (результативен в 80% случаев).

Предрасположенность больного к развитию мерцательной аритмии является показанием к назначению бета-блокаторов. Их использование может способствовать уменьшению дозировки антиаритмиков.

Желудочковая ПТ лечится сначала лидокаином и после назначается новокаинамид с кордароном. В некоторых случаях не удается точно установить место нахождения эктопического очага, тогда после лидокаина назначается АТФ и далее новокаинамид с кордароном.

Хирургическое лечение пароксизмальной тахикардии

Оперативное вмешательство применяется, когда медикаментозная терапия неэффективна. Сначала пациента тщательно обследуют, после чего предлагают один из методов хирургического лечения пароксизмальной тахикардии:

• Уничтожение проводящих путей и очагов, связанных с гетеротропным автоматизмом. Для этого используют криогенные, лазерные, химические, электрические и механические технологии. Доступ к сердцу осуществляется через лечебные и диагностические катетеры: первый выявляет патологический очаг, второй — разрушает его.
• Наиболее распространенным методом деструкции является радиочастотная абляция, позволяющая прижигать патологические очаги и увеличивать шансы на полное выздоровление от пароксизмальной тахикардии.
• Имплантация кардиостимулятора. Искусственное сердце может быть кардиовертером-дефибриллятором или электрокардиостимулятором, которые минимизируют риск приступов. Классическая операция проводится на открытом сердце, если малоинвазивное вмешательство невозможно. Цель — удалить проблемные участки проводящей системы.

Показания для хирургического вмешательства:

• Использование устройств для минимизации риска приступов.
• Появление желудочковой фибрилляции, даже в единичных случаях.
• Устойчивые пароксизмы, не поддающиеся медикаментозному лечению.
• Органические поражения сердца, такие как клапанные пороки и аномалии строения.
• Невосприятие антиаритмических препаратов или противопоказания к их применению.
• Развитие пароксизмов у детей и подростков, нарушающее полноценный рост организма.

Лечение пароксизмальной тахикардии народными средствами

Фитотерапия часто используется в противорецидивной терапии пароксизмальной тахикардии. Применяют настои, отвары и настойки из тех растений, которые помогают успокоить сердечную деятельность.

• Для снятия нервного напряжения используются различные сборы. Один готовится на основе пустырника, валерианы, тысячелистника, аниса. Другой из ромашки, тмина, фенхеля, валерианы и мяты. Подобные настои лучше принимать перед ночным сном.
• Мелисса нашла применение в виде сборов и как самостоятельное народное средство от пароксизмов. Травяной чай из мелиссы рекомендуется принимать понемногу на протяжении дня.
• Пароксизмальная тахикардия нередко развивается на фоне гипертензии. В таких случаях к растениям с седативным воздействием добавляют составляющие, понижающие артериальное давление. Получаются сборы из мелиссы, календулы, перечной мяты, руты душистой, сушеницы топяной.
• Хорошо воздействуют на сердечно-сосудистую систему отвары из боярышника. Полезная ягода вместе с цикорием, календулой, любистком входит в состав укрепляющих сборов.

Лечение пароксизмальной тахикардии у детей

У детей в 95% случаев нарушения сердечного ритма проявляется пароксизмальная тахикардия (ПТ). В подростковом возрасте это может привести к аритмогенному коллапсу, поэтому важно своевременно оказать помощь.

Методы лечения пароксизмальной тахикардии у детей:

• Вагусные маневры.
• Медикаментозное воздействие на центральную нервную систему.
• Антиаритмические препараты в возрастных дозировках.

Для восстановления взаимодействия между корой и подкоркой назначают карбамазепин, фенибут, настойки пиона, боярышника и валерианы. Рекомендуется также использование препаратов с магнием и калием.

Антиаритмические средства применяются при неэффективности вагусных маневров и психотропных лекарств. Используется трифосаденин в возрастной дозировке. При узком желудочковом комплексе на ЭКГ назначают верапамил, который противопоказан при блокаде атриовентрикулярного узла. Если после верапамила наблюдается суправентрикулярная тахикардия, вводят дигоксин.

Бета-адреноблокаторы назначаются редко. Чаще применяются иглотерапия, лечебная физкультура, психотерапия и вегетотропные препараты.

Лечение пароксизмальной тахикардии при беременности

Возникновение рефлекторной или компенсаторной ПТ не является показанием к назначению антиаритмических препаратов. Эти средства применяются в случае явной угрозы здоровью женщины. Вместо этого лучше воспользоваться общими рекомендациями и тогда аритмия перестанет беспокоить.

При наличии у женщины органической патологии сердца используются группы препаратов, которые помогают укрепить сердечно-сосудистую систему.

• Успокоительные средства — магне В6, этазицин, ново-пасит.
• Препараты, снижающие ЧСС — пропранолол, флеканил, верапамил.
• Лекарственные средства, используемые при желудочковой тахикардии — в домашних условиях принимается валидол, в стационаре — новокаинамид, хинидин.

Лечение проводится под контролем ЭКГ и кардиолога. Самостоятельно использовать указанные препараты категорически недопустимо, поскольку на кону стоит жизнь матери и ребенка.

Видео Что такое тахикардия сердца и как ее лечить?

В большинстве случаев прогноз при пароксизмальной тахикардии благоприятен. Своевременное лечение дает возможность быстро купировать приступ, тогда как использование подходящих препаратов предотвращает рецидив заболевания. Также важно соблюдать общие рекомендации, которые в легких случаях позволяют обойтись без приема противоаритмических средств.

Наджелудочковая пароксизмальная тахикардия – это внезапно начинающийся и внезапно заканчивающийся приступ частых (более 140 ударов в минуту) и ритмичных сокращений сердца, обусловленных импульсами, исходящими из эктопического очага, расположенного в предсердии и атриовентрикулярном соединении.

Клинические симптомы зависят от причины, длительности и частоты желудочковой тахикардии. Жалобы: сердцебиение независимо от физической нагрузки, одышка, боли в грудной клетке, слабость, головокружение, могут быть изменения психического статуса. Объективно: положение ортопное, одышка смешанного характера, акроцианоз. Пульс ритмичный, частый, слабого наполнения и напряжения. Артериальное давление нормальное или снижено. Смещена левая граница относительной тупости сердца, расширен поперечник сердца. Глухость тонов, ослабление I тона на верхушке, акцент II тона на легочной артерии. ЭКГ: учащение правильного ритма 140-220 в 1 минуту, наличие зубца Р (чаще наслаивающегося на зубец T), неуширенный желудочковый комплекс QRS.

Терапия проводится дифференцированно при стабильной и нестабильной гемодинамике.

I. При стабильной гемодинамике:

1) Вагусные пробы (в течение 2 минут):

— проба Вальсальвы (выдох при закрытой голосовой щели),

— приседание на корточки и натуживание,

— возбуждение рвотного рефлекса,

— погружение лица в ледяную воду,

— массаж каротидного синуса: голову поворачивают влево и 3-5 секунд указательным, средним, безымянным пальцами вращательными движениями массируют область бифуркации правой сонной артерии чуть ниже угла нижней челюсти, затем — то же проделывают слева.

2) Верапамил 0,25% — 1 – 2 мл на 0,9% растворе натрия хлорида внутривенно в течение 2 минут под контролем АД;

— при отсутствии эффекта, через 15 минут – верапамил 0,25% – 2-4 мл на 0,9% растворе натрия хлорида под контролем АД.

3) Можно сразу начинать с прокаинамида (новокаинамид) 10% — 5 – 10 мл на 0,9% растворе хлорида натрия внутривенно медленно (за 10-20 минут) под контролем АД. При тенденции к гипотонии возможно введение в одном шприце фенилэфрина (мезатон) 1% раствора 0,1-0,3-0,5 мл.

Профилактика пароксизмальной тахикардии

Включает в себя комплекс мер, направленных на снижение риска возникновения приступов и улучшение общего состояния пациента. Важно понимать, что профилактика может быть как медикаментозной, так и немедикаментозной.

1. Изменение образа жизни: Одним из ключевых аспектов профилактики является изменение образа жизни. Это включает в себя:

• Сбалансированное питание: Употребление пищи, богатой витаминами и минералами, а также ограничение потребления соли и сахара может помочь в поддержании нормального сердечного ритма.
• Регулярная физическая активность: Умеренные физические нагрузки способствуют улучшению сердечно-сосудистой системы, однако важно избегать чрезмерных нагрузок, которые могут спровоцировать тахикардию.
• Отказ от вредных привычек: Курение и злоупотребление алкоголем могут негативно сказаться на работе сердца, поэтому их следует исключить.
• Управление стрессом: Психоэмоциональное состояние играет важную роль в здоровье сердца. Методы релаксации, такие как медитация, йога и дыхательные упражнения, могут помочь снизить уровень стресса.

2. Медикаментозная профилактика: В некоторых случаях врач может назначить медикаменты для предотвращения приступов. Это могут быть:

• Бета-блокаторы: Эти препараты помогают замедлить сердечный ритм и снизить нагрузку на сердце.
• Антиаритмические средства: Они могут быть назначены для контроля ритма сердца и предотвращения повторных эпизодов тахикардии.
• Антикоагулянты: В некоторых случаях для предотвращения тромбообразования и снижения риска инсульта могут быть рекомендованы антикоагулянты.

3. Регулярные медицинские осмотры: Важно регулярно проходить медицинские осмотры и следить за состоянием сердечно-сосудистой системы. Это поможет выявить возможные проблемы на ранних стадиях и своевременно принять меры.

4. Обучение и информирование: Пациенты, страдающие от тахикардии, должны быть информированы о своем состоянии и знать, как действовать в случае приступа. Обучение методам самопомощи и понимание триггеров, которые могут спровоцировать тахикардию, также являются важными аспектами профилактики.

Таким образом, профилактика требует комплексного подхода, включающего изменения в образе жизни, медикаментозное лечение, регулярные осмотры и обучение пациентов. Это поможет не только снизить риск возникновения приступов, но и улучшить общее качество жизни.

Вопрос-ответ

Что такое пароксизмальная тахикардия и как она проявляется?

Пароксизмальная тахикардия — это состояние, при котором наблюдается внезапное учащение сердечного ритма, часто превышающее 100 ударов в минуту. Симптомы могут включать сердцебиение, головокружение, потливость, одышку и в некоторых случаях боль в груди. Атаки могут длиться от нескольких секунд до нескольких часов.

Какие меры первой помощи следует предпринять при приступе пароксизмальной тахикардии?

При приступе пароксизмальной тахикардии важно успокоиться и постараться расслабиться. Можно попробовать выполнить маневр Вальсальвы (глубокий вдох, затем задержка дыхания и напряжение мышц живота), что может помочь нормализовать сердечный ритм. Если симптомы не проходят или ухудшаются, необходимо вызвать скорую помощь.

Когда следует обратиться к врачу после эпизода пароксизмальной тахикардии?

Обратиться к врачу следует, если приступы повторяются, если они сопровождаются сильной болью в груди, потерей сознания или другими серьезными симптомами. Также важно пройти обследование, чтобы выяснить причины тахикардии и получить рекомендации по дальнейшему лечению.

Советы

СОВЕТ №1

При первых признаках пароксизмальной тахикардии, таких как учащенное сердцебиение или дискомфорт в груди, постарайтесь успокоиться и сесть или лечь в удобное положение. Избегайте физической активности, чтобы не усугубить состояние.

СОВЕТ №2

Попробуйте выполнить маневр Вальсальвы: закройте рот и зажмите нос, затем попытайтесь выдохнуть, как будто вы дышите через закрытые ноздри. Это может помочь нормализовать сердечный ритм.

СОВЕТ №3

Если тахикардия не проходит в течение нескольких минут или сопровождается сильной болью в груди, одышкой, головокружением или потерей сознания, немедленно вызовите скорую помощь. Эти симптомы могут указывать на более серьезные проблемы с сердцем.

СОВЕТ №4

После эпизода пароксизмальной тахикардии рекомендуется обратиться к врачу для дальнейшего обследования. Это поможет выявить возможные причины и разработать план лечения или профилактики.