Ложные хорды левого желудочка — это анатомические структуры, которые могут вызывать клинические затруднения в кардиологии. Эти образования отличаются от истинных хорд и могут влиять на функцию сердца, а также быть связаны с различными патологиями. Понимание их природы и возможных последствий важно для врачей и пациентов, так как это помогает в диагностике и выборе лечения сердечно-сосудистых заболеваний. В статье рассмотрим ложные хорды, их характеристики и клиническое значение.
Ложная хорда в желудочке сердца
Ложная хорда — это врожденная аномалия сердца, формирующаяся на этапе внутриутробного развития, обычно на втором месяце беременности, когда начинается образование соединительных тканей. В редких случаях аномалия может возникнуть позже, но не позднее девятой недели, когда основные компоненты миокарда уже сформированы.
Хорды играют важную роль в работе сердца. Эти тонкие эластичные волокна соединительной ткани находятся в желудочках и прикреплены к клапанам, позволяя им открываться и закрываться, что обеспечивает правильный кровоток.
Дополнительные хорды — это нити соединительной ткани, не прикрепленные к клапанам, и, следовательно, не выполняющие своих функций. Их количество варьируется от одной до целого пучка, чаще всего затрагивая левый желудочек (ЛХЛЖ — ложная хорда левого желудочка).
Поскольку дополнительные хорды не соединены с клапанами, они могут располагаться в разных направлениях. Врачи выделяют несколько типов ЛХЛЖ:
- Продольные (аналогично функциональным хордам).
- Диагональные.
- Поперечные.
Продольные и диагональные хорды не влияют на кровоток и сократительную способность миокарда. Однако поперечные хорды могут вызывать проблемы и приводить к кардиологическим заболеваниям, хотя это происходит редко. Поэтому ложные хорды классифицируются как малые аномалии развития сердца (МАРС).
Ложные хорды левого желудочка представляют собой анатомические структуры, которые могут возникать в результате различных патологий сердца. Эксперты отмечают, что эти образования часто не имеют функционального значения и могут быть обнаружены случайно при проведении эхокардиографии. Важно понимать, что ложные хорды могут быть связаны с изменениями в миокарде, такими как дилатация или гипертрофия, что может указывать на наличие сердечно-сосудистых заболеваний. Специалисты подчеркивают, что в большинстве случаев ложные хорды не требуют специфического лечения, однако их наличие может служить сигналом для более тщательного обследования пациента. Важно, чтобы врачи учитывали индивидуальные особенности каждого случая и проводили комплексную оценку состояния сердца.
Причины появления хорды в сердце у детей
Основной причиной появления лишних хорд кардиологи называют наследственность. По статистике, наиболее часто такая форма МАРС встречается у младенцев, чьи матери также имеют аномалию или страдают заболеваниями сердечно-сосудистой системы. По мужской линии такая особенность строения сердца передается реже. При этом, если причиной ложных хорд стала наследственность, как правило, они не влияют на здоровье, поскольку не связаны с нарушениями развития или пороками сердца.
Опасными причинами появления МАРС могут стать такие факторы:
- Загрязненный воздух и вода.
- Отравления.
- Злоупотребление алкоголем на ранних сроках беременности.
- Курение будущей матери.
- Инфекционные заболевания.
- Плохое питание, авитаминоз у женщины.
В этом случае ложные хорды могут сочетаться с другими нарушениями развития сердечно-сосудистой системы. Сами по себе они редко являются причиной серьезных проблем со здоровьем, но могут ухудшать течение основного заболевания.
Характеристика | Ложная хорда левого желудочка | Нормальная хорда левого желудочка |
---|---|---|
Определение | Мышечная перекладина, не имеющая функционального значения, соединяющая стенки левого желудочка | Мышечная перекладина, несущая функциональную нагрузку, участвующая в работе сердца |
Происхождение | Неполное развитие трабекул | Полное развитие трабекул |
Функция | Отсутствует, может быть артефактом | Поддержка структуры сердца, участие в сокращении |
Клиническое значение | Обычно без клинического значения, может быть маркером других патологий при обнаружении в большом количестве | Нет клинического значения |
Диагностика | Эхокардиография | Эхокардиография |
Лечение | Обычно не требуется | Не требуется |
Интересные факты
Ложные хорды левого желудочка (или ложные ходы) — это анатомические структуры, которые могут быть интересны с точки зрения кардиологии. Вот несколько фактов о них:
-
Анатомическая особенность: Ложные хорды представляют собой фиброзные или мышечные волокна, которые могут находиться в левом желудочке сердца. Они не выполняют функции, характерные для настоящих хорд (например, для клапанов), и могут быть обнаружены при ультразвуковом исследовании сердца.
-
Диагностические сложности: Ложные хорды могут создавать трудности при интерпретации эхокардиографических данных, так как их наличие может быть ошибочно принято за патологические изменения, такие как тромбы или опухоли. Это подчеркивает важность точной диагностики и опытного специалиста.
-
Связь с патологиями: Хотя ложные хорды обычно являются вариантом нормы, их наличие может быть связано с определенными кардиологическими заболеваниями, такими как дилатационная кардиомиопатия или другие нарушения, влияющие на структуру сердца. Это делает их интересным объектом для изучения в контексте сердечно-сосудистых заболеваний.
УЗИ сердца и другая диагностика ложной хорды
Увеличение числа пациентов с ложными хордами врачи связывают не с ухудшением здоровья, а с расширением применения диагностических методов. Первое УЗИ сердца (эхокардиография) проводят детям на втором месяце жизни, а затем рекомендуют регулярные осмотры у кардиолога. Эта диагностика позволяет выявлять серьезные пороки, но также приводит к обнаружению множества случаев МАРС.
Желудочек сердца с ложной хордой, как правило, функционирует нормально, поэтому аномалия не проявляется симптомами. Обнаружить ее по жалобам или признакам, таким как отставание в росте, невозможно. Ранее фиксировались только сложные случаи, влияющие на гемодинамику и вызывающие заболевания.
УЗИ сердца — надежный метод диагностики МАРС. Врач может заподозрить аномалию при аускультации грудной клетки — ложная хорда может вызывать систолический шум, напоминающий музыкальный звук. Однако на этом этапе точно установить диагноз и определить количество и расположение хорд невозможно.
Дополнительное исследование, уточняющее данные УЗИ, — ЭКГ (электрокардиография). Этот метод позволяет оценить влияние ложной хорды на работу сердца, например, выявить аритмию.
Меры профилактики осложнений: ЗОЖ
Сердце с ложной хордой не требует лечения. Однако, если аномалия обнаружена еще на 2-м месяце жизни малыша, нужно понимать, что однозначно определить, как повлияет на здоровье эта форма МАРС, невозможно. Поэтому меры профилактики будут заключаться, в первую очередь, в контроле за состоянием сердечно-сосудистой системы — ребенок должен регулярно проходить осмотры у кардиолога. Особое внимание детскому здоровью нужно уделить в периоды активного роста, после перенесенных инфекционных заболеваний, а также если есть задержки физического развития.
Другие важные меры профилактики осложнений у детей с малыми аномалиями сердца заключаются в соблюдении правил ЗОЖ:
- Ежедневные прогулки, лучше выбирать лес, парки, места близ озер и рек.
- Полноценное питание, с достаточным содержанием белков (мясо, рыба, кисломолочные продукты, яйца) и витаминов.
- Своевременное лечение инфекционных и хронических заболеваний.
Дополнительная хорда не является противопоказанием к занятиям спортом. Но при этом лучше выбирать щадящие виды нагрузок — плавание, аэробика, танцы, спортивная ходьба и прочее. Секций по тяжелой атлетике и боксу лучше избегать. Кроме этого, перед занятиями профессиональным спортом лучше проверить сердце и проконсультироваться у кардиолога, насколько такие физические нагрузки будут безопасными.
Когда ложная хорда опасна
Иногда дополнительная хорда левого желудочка (ЛХЛЖ) может угрожать здоровью. Особенно это касается поперечных хордов, которые могут ухудшать кровоток, вызывать аритмии и влиять на работу желудочков сердца, что усугубляет кардиомиопатию.
Если у ребенка, помимо дополнительной хорды, есть другие аномалии или пороки сердца, потребуется лечение. При серьезных диагнозах операция может быть назначена в первый год жизни или сразу после рождения. В других случаях кардиологи наблюдают за развитием ребенка и обращают внимание на симптомы сердечно-сосудистых заболеваний, такие как:
- Повышенная утомляемость.
- Хроническая усталость и вялость.
- Учащенное сердцебиение.
- Боли в области груди.
- Одышка.
- Головокружение.
Ложные хорды могут быть признаком синдрома дисплазии соединительной ткани сердца. При этом диагнозе на эхокардиографии могут обнаруживаться множественные дополнительные нити.
В сердце человека есть несколько хорд, которые во время сокращения не позволяют клапану прогибаться. Они удерживают кровь и поддерживают нормальную гемодинамику. Нормальная хорда — это пружина с мышечной структурой. Иногда в процессе внутриутробного развития в одном из желудочков формируется дополнительная хорда из соединительной ткани, которая может включать мышечные или сухожильные волокна.
В этой статье мы рассмотрим дополнительную хорду левого желудочка. Чаще всего она выявляется у детей до 18 лет, но некоторые люди могут жить с этой аномалией многие годы без изменений в работе сердца. Обычно дополнительная хорда обнаруживается случайно во время обследования по другому заболеванию или профилактического осмотра. Она не определяется при аускультации или ЭКГ; точный диагноз ставится только после эхокардиографии. Если врач слышит шум в сердце, он может заподозрить эту аномалию и порекомендовать ультразвуковое исследование для подтверждения или опровержения диагноза.
В статье мы расскажем о причинах, типах, симптомах, методах наблюдения, лечения и профилактики дополнительной хорды левого желудочка. Эти знания помогут родителям детей с такой аномалией правильно подойти к решению проблемы и избавят от ненужных переживаний.
Причины
Аномальная хорда левого желудочка – это наследственная аномалия, которая в 92% случаев предается по материнской линии (в редких случаях – по отцовской), и развивается внутриутробно из-за сбоя в развитии соединительной ткани. Именно поэтому матерям, которым ранее был поставлен такой диагноз, рекомендуется обязательно обследовать своего ребенка.
Не исключено, что причинами появления дополнительной хорды могут стать такие неблагоприятные факторы:
- плохая экология;
- курение или употребление спиртных напитков и наркотиков;
- нервное и физическое перенапряжение.
Дополнительная хорда может располагаться в разных отделах левого желудочка и иметь различное строение и структуру. Кардиологи выделяют такие виды хорд:
- по гистологической структуре: фиброзная, фиброзно-мышечная, мышечная;
- по направлению волокон соединительной ткани: продольная, поперечная, диагональная;
- по количеству нитевидных тяжей: одиночная, множественная;
- по месту крепления: верхушечная, срединная, базальная.
Симптомы
Дополнительная хорда левого желудочка обычно не влияет на работу сердца и может оставаться незамеченной, так как не вызывает специфических симптомов. Педиатр может услышать у новорожденного систолический шум в области сердца, который определяется между третьим и четвертым ребрами слева от грудины, но это не сказывается на сердечно-сосудистой системе.
Во время активного роста, когда развитие опорно-двигательного аппарата опережает рост внутренних органов, нагрузка на сердце увеличивается, и дополнительная хорда может проявить себя. У ребенка могут возникнуть следующие симптомы:
- головокружение;
- быстрая или необъяснимая утомляемость;
- эмоциональная нестабильность;
- учащенное сердцебиение;
- дискомфорт в области сердца;
- нарушения ритма сердца.
Аналогичные проявления могут наблюдаться и при наличии нескольких аномальных хордов. Чаще всего такие симптомы возникают в подростковом возрасте и могут исчезнуть самостоятельно, но иногда сохраняются и в зрелом возрасте.
При появлении симптомов ребенку назначаются эхокардиография (ЭХО-КГ), электрокардиограмма (ЭКГ) и суточный мониторинг по Холтеру. Эти исследования помогут врачу определить наличие гемодинамических нарушений. Если дополнительная хорда считается «гемодинамически незначимой», аномалия безопасна, и ребенку требуется лишь диспансерное наблюдение у кардиолога. В случае «гемодинамически значимого» диагноза пациенту рекомендуется наблюдение, соблюдение ограничений и, при необходимости, лечение.
Опасна ли дополнительная хорда левого желудочка?
Большинством кардиологов такая малая аномалия сердца приравнивается к варианту нормы. Известие о наличии дополнительной хорды в левом желудочке не должно вызывать панику у родителей ребенка, т. к. эта аномалия не требует хирургического лечения и, при отсутствии гемодинамических нарушений, не нуждается в медикаментозной коррекции.
В некоторых случаях дополнительная хорда левого желудочка может становиться фактором, который способствует развитию других заболеваний сердца и сосудов (инфекционный эндокардит, нарушения ритма и проводимости сердца, тромбофлебит и др.). Предугадать заранее, насколько вероятно развитие таких патологий, невозможно.
Наблюдение за ребенком с дополнительной хордой при отсутствии гемодинамических нарушений
При выявлении аномальной хорды без симптомов специальное лечение не требуется. Пациентам достаточно ежегодного обследования у кардиолога и контроля ЭХО-КГ.
Детям с незначительной аномалией сердца рекомендуется:
- соблюдать режим труда и отдыха;
- правильно питаться;
- заниматься лечебной физкультурой;
- закаляться;
- проводить время на свежем воздухе;
- избегать стрессов;
- обеспечивать полноценный сон;
- избегать тяжелых физических нагрузок;
- не принимать медикаменты без назначения врача;
- совместно с врачом решать вопросы о занятиях спортом.
Родителям не следует чрезмерно ограждать ребенка и воспринимать его как инвалида, так как это может негативно сказаться на его социализации. Общение с друзьями, посещение детского сада и школы, участие в кружках и доступные виды спорта помогут ребенку адаптироваться в обществе и чувствовать себя полноценным.
Лечение
При обнаружении дополнительной хорды, которая сопровождается симптомами или гемодинамическими нарушениями, помимо вышеописанных рекомендаций и более жестких ограничений в физических нагрузках, рекомендуется медикаментозная терапия.
Таким детям могут назначаться такие лекарственные препараты:
- витамины В1, В2, РР – назначаются для улучшения питания миокарда, принимаются на протяжении месяца, курс лечения повторяется два раза в год;
- Магне В6, Магнерот, Калия оротат, Панангин – назначаются для улучшения проведения нервного импульса и профилактики аритмий, препараты подбираются в зависимости от возраста и принимаются курсами на протяжении месяца и более;
- L-карнитин, Цитохром С, Убихинон – назначаются для нормализации обменных процессов в сердечной мышце;
- Ноотропил, Пирацетам – назначаются при появлении симптомов нейроциркуляторной дистонии.
Показаниями для немедленной госпитализации в кардиологический стационар могут стать такие тяжелые нарушения сердечного ритма:
Они могут развиваться при множественных или поперечных хордах и требуют детального обследования и последующего лечения.
В редких случаях в структуру дополнительной хорды левого желудочка могут включаться мышечные волокна проводящей системы сердца. Такие аномалии сердца способны вызывать желудочковые аритмии и фибрилляцию желудочков. Для их устранения показано выполнение таких хирургических вмешательств:
Профилактика
В большинстве случаев дополнительная хорда левого желудочка возникает из-за наследственной предрасположенности, и предотвратить ее появление в утробе матери невозможно. Однако некоторые неблагоприятные факторы могут способствовать развитию этой аномалии. Поэтому будущим мамам рекомендуется:
- Соблюдать сбалансированное питание.
- Отказаться от курения, алкоголя и наркотиков.
- Избегать тяжелых физических нагрузок.
- Минимизировать стресс.
- Регулярно гулять на свежем воздухе и заниматься физической активностью.
Если у ребенка обнаружена дополнительная хорда, родителям следует внимательно следить за его здоровьем, следовать рекомендациям врача и не изолировать его от общества. Важно своевременно лечить хронические заболевания, которые могут негативно сказаться на состоянии сердца.
Детям с дополнительной хордой рекомендуется заниматься лечебной физкультурой с индивидуально подобранной нагрузкой. Упражнения на шведской стенке, танцы, гимнастика, бег на короткие дистанции и прыжки со скакалкой помогут укрепить сердечную мышцу и снизить риск осложнений.
Физическая активность не должна быть чрезмерной, так как это может усугубить ситуацию. Большинство кардиологов не советуют заниматься профессиональным спортом. Нагрузки, связанные с дайвингом, подводным плаванием или прыжками с парашютом, строго противопоказаны.
Ложная хорда левого желудочка — одна из наиболее распространенных малых аномалий сердца. Получение такого диагноза не должно вызывать паники, но требует консультации кардиолога и регулярного наблюдения. Большинство ложных хорд не представляют опасности и не угрожают жизни пациента, за исключением одного типа, который может повлиять на функционирование органа.
Аномалия и ее типы, их характерные особенности
Чтобы разобрать, когда опасна ложная хорда в сердце и что это вообще такое, следует отметить, что в структуре миокарда есть сухожильные ткани в виде нитей (которые и называют хордами). Их несколько, они одним концом крепятся к клапану, а другим – к внутренней стенке органа. Основное предназначение данных тяжей – не дать клапану прогнуться и помочь ему при закрытии удерживать кровь в желудочке, не допуская прогиба и обратного кровотока.
Данная аномалия — одна из самых распространенных
В процессе внутриутробного развития может произойти нарушение в структуре миокарда, например, образуются ложные хорды в полости левого желудочка более толстого диаметра или с несколько неправильным креплением. Первый тип – отмечают как «гемодинамически незначительные», они совершенно не влияют на работу органа и не представляют опасности. Вторые – могут вести себя по-разному, что зависит от их крепления. Они бывают:
Первые два типа крепления тоже относят к «гемодинамически незначительным», т.е. они безопасны. Третий – с поперечным креплением – называют «гемодинамически значимым», и он требует более детального изучения.
Клиническая картина
Ложная хорда левого желудочка сердца обычно не вызывает симптомов и не влияет на качество жизни. Многие пациенты могут не подозревать о наличии этой аномалии в течение многих лет.
Аномалии могут быть одиночными или множественными. При множественных аномалиях ложная хорда может быть связана с блокадой сердца, что проявляется нарушениями ритма, ранней реполяризацией желудочков или их гиперактивностью.
Определить аномалию невозможно только при прослушивании, но в некоторых случаях можно заподозрить патологию, как и при других сердечных заболеваниях. Ложная хорда может сочетаться с блокадой ножек Гиса, что иногда приводит к систолическим шумам в верхней части сердца, при этом блокада может вызывать более выраженные звуки.
Часто наблюдаются ухудшения общего состояния, такие как:
- повышенная утомляемость;
- слабость и вялость;
- дискомфорт или боль в области груди;
- постоянное эмоциональное напряжение.
Что может привести к аномалии
Что может привести к развитию малых аномалий в сердце, в настоящее время до конца не изучено, но то, что это наследственное явление – доказано. Если у матери обнаружено такое явление, есть пороки или болезни сердечно-сосудистой системы, то выявляется ложная хорда в сердце и у ребенка.
УЗИ сердца поможет выявить недуг
Врачи предполагают, что к аномалиям могут привести и некоторые другие опасные факторы. Все причины ложной хорды левого желудочка связывают с образом жизни будущей матери во время беременности (ведь это врожденное явление). К ним можно отнести:
- проживание в экологически загрязненном районе;
- радиационные воздействия;
- слабый иммунитет женщины;
- инфекции, попавшие к плоду;
- курение во время беременности, употребление алкогольных напитков;
- стрессы и прочие психоэмоциональные нагрузки.
Какую назначают диагностику и терапию
Если во время аускультации врач заметил шумы или пациент сообщил о симптомах сердечных проблем, необходимо пройти обследования:
- электрокардиограмму (ЭКГ);
- ультразвуковое исследование сердца.
Точный диагноз ложной хорды в левом желудочке у ребенка или взрослого, а также расположение и степень опасности может установить только ультразвуковое исследование.
В большинстве случаев специального лечения не требуется; достаточно контролировать работу сердца и вести здоровый образ жизни. Если ложная хорда вызывает дискомфорт или симптомы, может быть назначена медикаментозная терапия, включая:
- витамины для улучшения питания клеток сердца;
- антиоксиданты для нормализации обмена веществ;
- ноотропные препараты при функциональных нарушениях.
Что делать, если обнаружен недуг
Если обнаружена ложная хорда у ребенка, она не является поводом для паники, но следует взять за правило прохождение регулярных, ежегодных осмотров кардиологом.
Витаминные комплексы помогут держать организм в тонусе
Кроме того, есть еще несколько корректировок, которые следует вписать в обычный ритм жизни.
- Исключать физические нагрузки не следует, они нужны для общего укрепления и развития организма. Однако важно правильно их распределить: не допускать переутомлений и не рассчитывать на профессиональные занятия спортом. Нежелателен бокс, альпинизм, парашютный спорт.
- Рекомендуется заниматься лечебной физкультурой (это можно делать самостоятельно или посещать занятия в медицинских центрах):
- занятия со спортивным инвентарем (обруч, мяч, скакалка, канат, шведская стенка);
- ритмические движения и танцевальные шаги.
- Обязательно нужно соблюдать режим дня, отводить достаточно времени на полноценный отдых и сон, а также на ежедневные прогулки на свежем воздухе.
- Уделить особенное внимание следует питанию. Оно должно быть насыщенным витаминами (особенно теми, которые относятся к группе В) и микроэлементами (калий, магний).
- Следует избегать стрессов и эмоциональных перенапряжений.
Прогноз и долгосрочные последствия ложной хорды
Левого желудочка сердца зависят от ряда факторов, включая размер и расположение ложной хорды, а также наличие сопутствующих сердечно-сосудистых заболеваний. Ложные хорды представляют собой фиброзные структуры, которые могут возникать в левом желудочке и, как правило, не имеют функционального значения, в отличие от настоящих хордов, которые поддерживают работу сердечных клапанов.
В большинстве случаев ложные хорды не вызывают серьезных проблем и могут быть обнаружены случайно при проведении эхокардиографии. Однако в некоторых случаях они могут быть связаны с нарушением функции сердца, что может привести к различным клиническим проявлениям. Например, если ложная хорда вызывает сужение или препятствие в выходном тракте левого желудочка, это может привести к симптомам сердечной недостаточности, таким как одышка, утомляемость и отеки.
Долгосрочные последствия ложной хорды могут варьироваться. У большинства пациентов, у которых ложные хорды не вызывают значительных нарушений, прогноз благоприятный. Однако в случаях, когда ложные хорды приводят к значительным гемодинамическим изменениям, может потребоваться хирургическое вмешательство для коррекции проблемы. Хирургическое лечение может включать резекцию ложной хорды или коррекцию сопутствующих аномалий сердца.
Важно отметить, что регулярное наблюдение и контроль состояния пациента с ложной хордой являются ключевыми для предотвращения возможных осложнений. Эхокардиография может быть использована для мониторинга изменений в размере и функции сердца, а также для оценки состояния ложной хорды с течением времени.
В заключение, прогноз и долгосрочные последствия ложной хорды левого желудочка зависят от индивидуальных характеристик пациента и наличия сопутствующих заболеваний. В большинстве случаев ложные хорды не требуют лечения и имеют хороший прогноз, однако в некоторых ситуациях может потребоваться медицинское вмешательство для предотвращения осложнений.
Вопрос-ответ
Что такое ложные хорды левого желудочка?
Ложные хорды левого желудочка представляют собой фиброзные структуры, которые могут образовываться в сердце и не выполняют функции, характерные для настоящих хорд. Они могут возникать в результате различных заболеваний или изменений в сердечной ткани и не влияют на нормальную работу сердца.
Каковы причины возникновения ложных хорд в левом желудочке?
Причины возникновения ложных хорд могут включать воспалительные процессы, травмы, а также дегенеративные изменения в сердечной ткани. Иногда они могут быть связаны с врожденными аномалиями или перенесенными заболеваниями сердца.
Как ложные хорды влияют на здоровье человека?
В большинстве случаев ложные хорды не вызывают серьезных проблем и не требуют лечения. Однако в редких случаях они могут быть связаны с нарушениями сердечного ритма или другими сердечно-сосудистыми заболеваниями, что требует дополнительного обследования и наблюдения.
Советы
СОВЕТ №1
Изучите анатомию сердца и его функции. Понимание структуры и работы левого желудочка поможет вам лучше осознать, как ложные хорды могут влиять на сердечную деятельность и здоровье в целом.
СОВЕТ №2
Регулярно проходите медицинские обследования. Если у вас есть предрасположенность к сердечно-сосудистым заболеваниям, важно следить за состоянием сердца и выявлять возможные проблемы на ранних стадиях.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на симптомы, такие как одышка, боли в груди или учащенное сердцебиение. Если вы заметили эти признаки, не откладывайте визит к врачу, так как это может быть связано с состоянием вашего сердца.
СОВЕТ №4
Поддерживайте здоровый образ жизни. Правильное питание, регулярные физические нагрузки и отказ от вредных привычек помогут снизить риск развития заболеваний сердца, включая проблемы, связанные с ложными хордами.