Питание после инфаркта у пациентов с сахарным диабетом критично для восстановления и предотвращения повторных сердечно-сосудистых заболеваний. Правильный выбор продуктов и соблюдение диеты помогают контролировать уровень сахара в крови, снижают риск осложнений и укрепляют организм. В статье рассмотрим основные принципы питания, которые помогут людям с диабетом восстановиться после инфаркта и улучшить качество жизни.

Факторы риска

У 82% людей с диабетом возникают проблемы с сердечно-сосудистой системой из-за высокого уровня сахара в крови.

Сахар снижается мгновенно! Со временем диабет может привести к серьезным заболеваниям, включая нарушения зрения, проблемы с кожей и волосами, язвы, гангрену и рак. Люди с негативным опытом ищут способы нормализации уровня сахара. читать далее.

Сахарный диабет — ключевой фактор риска. Вероятность инфаркта у диабетиков увеличивается при наличии следующих условий:

• Диабет у ближайших родственников.
• Курение. Зависимость от табака удваивает риск инфаркта и ускоряет износ сосудов. После диагноза диабет от этой привычки следует отказаться.
• Повышенное артериальное давление. Гипертония создает дополнительную нагрузку на сердечно-сосудистую систему.
• Избыточный вес. Объем талии более 101 см у мужчин и более 89 см у женщин указывает на ожирение. Лишний вес способствует образованию атеросклеротических бляшек и закупорке артерий.
• Высокий уровень жиров в крови.

Вернуться к оглавлению

Эксперты подчеркивают, что правильное питание после инфаркта, особенно при наличии сахарного диабета, играет ключевую роль в восстановлении здоровья. Они рекомендуют придерживаться сбалансированной диеты, богатой клетчаткой, овощами и нежирными белками. Употребление сложных углеводов, таких как цельнозерновые продукты, помогает контролировать уровень сахара в крови и снижает риск повторного инфаркта. Важно ограничить потребление насыщенных жиров и сахара, что способствует улучшению сердечно-сосудистой системы. Специалисты также советуют следить за размером порций и регулярно контролировать уровень глюкозы, чтобы избежать резких колебаний. В целом, комплексный подход к питанию и физической активности может значительно улучшить качество жизни пациентов.

Какая диета подходит после инфаркта миокарда?

Причины патологии при СД

Развитие инфаркта при сахарном диабете 1 и 2 типа связано не только с повышением уровня глюкозы в организме, но и с инсулином. Предрасположенность к инфаркту выявляется даже у людей с преддиабетом, когда только нарушается толерантность к углеводам. Это связано с липидным обменом и ролью инсулина в этом процессе. В целом можно выделить следующие причины инфаркта при диабете:

• рост уровня жиров в крови и стимуляция формирования кетоновых тел из-за недостатка инсулина;
• формирование тромбов, загустение крови;
• формирование гликозилированного белка из-за большого количества глюкозы в организме;
• гипоксия из-за соединения глюкозы с гемоглобином;
• деление клеток гладкой сосудистой мускулатуры и проникновение в них липидов из-за выброса соматотропина ― антагониста инсулина.

Вернуться к оглавлению

Продукт	Польза для сердца и сосудов при инфаркте	Влияние на уровень сахара в крови
Овсяная каша	Растворимая клетчатка снижает уровень холестерина, поддерживает стабильное давление.	Медленно усваиваемые углеводы, стабилизируют уровень глюкозы.
Нежирная рыба (лосось, скумбрия)	Богата омега-3 жирными кислотами, снижающими риск аритмии и воспаления.	Низкое содержание углеводов.
Овощи (брокколи, шпинат, цветная капуста)	Богаты витаминами, минералами и антиоксидантами, защищающими клетки от повреждений.	Низкое содержание углеводов, высокое содержание клетчатки.
Бобовые (чечевица, фасоль)	Источник растительного белка, клетчатки и магния, полезного для сердца.	Средний гликемический индекс, но содержат клетчатку, замедляющую всасывание глюкозы.
Цельнозерновой хлеб	Содержит клетчатку, помогающую контролировать уровень холестерина и сахара в крови.	Средний гликемический индекс, но лучше выбирать хлеб с низким содержанием сахара.
Ягоды (черника, малина, клубника)	Богаты антиоксидантами, снижающими риск сердечно-сосудистых заболеваний.	Низкий гликемический индекс.
Орехи (грецкие, миндаль)	Источник полезных жиров, магния и клетчатки.	Среднее содержание углеводов, но полезны в умеренных количествах.
Нежирное мясо птицы (курица, индейка)	Источник белка, важного для восстановления после инфаркта.	Низкое содержание углеводов.

Интересные факты

Вот несколько интересных фактов о питании после инфаркта у людей с сахарным диабетом:

1. Баланс углеводов и клетчатки: Правильное питание после инфаркта особенно важно для людей с сахарным диабетом. Употребление продуктов с высоким содержанием клетчатки, таких как овощи, цельнозерновые продукты и бобовые, помогает контролировать уровень сахара в крови и снижает риск сердечно-сосудистых заболеваний.

2. Ограничение насыщенных жиров: Исследования показывают, что диета с низким содержанием насыщенных жиров может снизить риск повторного инфаркта. Людям с диабетом рекомендуется избегать трансжиров и ограничивать потребление красного мяса, заменяя его на рыбу, птицу и растительные белки.

3. Снижение потребления соли: После инфаркта важно контролировать уровень артериального давления, и одним из способов достижения этого является снижение потребления соли. Для людей с диабетом это также помогает предотвратить осложнения, связанные с почками. Рекомендуется использовать специи и травы для улучшения вкуса блюд вместо соли.

ПИТАНИЕ ПОСЛЕ ИНФАРКТА

Симптомы патологии

Основные признаки инфаркта у мужчин и женщин с сахарным диабетом:

• давящие ощущения в груди;
• тошнота и рвота;
• общая слабость;
• нарушения сердечного ритма.

Боль не проходит после приема нитроглицерина и может отдавать в шею, плечи и челюсть. Эти симптомы указывают на сердечные проблемы и требуют своевременной помощи. Однако распознать инфаркт у диабетиков сложно. У таких пациентов снижается чувствительность внутренних органов, что может привести к безболезненному инфаркту. Это увеличивает риск отсутствия необходимой медицинской помощи, что негативно сказывается на состоянии сердечной мышцы и может привести к ее разрыву. У диабетиков риск сердечно-сосудистых заболеваний после инфаркта значительно возрастает.

Первая помощь

При первых признаках инфаркта миокарда нужно вызвать «Скорую помощь».

Первая помощь при ИМ сводится к следующим манипуляциям:

• уложить больного так, чтобы верхняя часть тела была немного приподнята;
• обеспечить человеку свободное дыхание (расстегнуть воротник, ремень);
• обеспечить приток свежего воздуха;
• контролировать АД, ЧСС и дыхание;
• дать больному нитролицерин и успокоительное, например, настой валерианы.

Вернуться к оглавлению

Диагностика

Для диагностики инфаркта миокарда (ИМ) и его осложнений применяются следующие методы:

• Сбор анамнеза. Уточняются степень, продолжительность и характер болей, а также длительность приступа.
• Электрокардиография.
• Общий и биохимический анализ крови. Увеличение уровня СОЭ и количество лейкоцитов указывает на воспалительный процесс и образование рубцов.
• Эхокардиография. Используется, если данные электрокардиографии недостаточны для точной диагностики. Позволяет выявить ишемию и стенокардию.
• Рентген. Рентгенография грудной клетки помогает оценить состояние легких и выявить осложнения, связанные с инфарктом миокарда.

Вернуться к оглавлению

Лечение патологии

Для нормализации состояния пациента, предупреждения рецидива и развития осложнений, необходимо:

• нормализовать уровень глюкозы в организме;
• снизить АД до 130/80 мм рт. ст.;
• снизить уровень холестерина;
• разжижить кровь.

Вернуться к оглавлению

Медикаментозное лечение

Независимо от типа диабета, всем пациентам рекомендуется инсулинотерапия с использованием инсулина быстрого действия. Препараты, снижающие уровень сахара, такие как сульфанилмочевина или глиниды, включая «Метформин», не применяются в острый период. Для разжижения крови и борьбы с тромбами назначаются статины, а также препараты для снижения артериального давления и сердечные гликозиды. Медикаментозное лечение менее эффективно, чем хирургическое вмешательство, и назначается только при противопоказаниях к операции. Быстрое восстановление кровообращения достигается с помощью ангиопластики и стентирования сосудов.

Питание после инфаркта

Инфаркт миокарда при сахарном диабете ― опасное явление, способное привести к летальному исходу. Диета после ИМ является незаменимой частью терапии. Пациентам с сахарным диабетом, перенесшим инфаркт, прописывается стол № 9. Первые дни после ИМ питание должно состоять из овощей, кроме картофеля, и каш, кроме манной и рисовой. Соль в этот период запрещена.

Жесткая диета прописывается пациентам в тяжелом состоянии в случае высокого риска развития осложнений или рецидива инфаркта.

Выстроить питание помогают следующие правила:

• рацион должен быть низкокалорийным;
• продукты с высоким содержанием холестерина, продукты с животными жирами в т. ч. молочные, субпродукты, жирное мясо, запрещены;
• простые углеводы, входящие в состав сахара и кондитерских изделий — запрещены;
• из рациона убирается какао, кофе и пряности;
• употребление шоколада, чая, жидкости и соли ограничивается;
• жареные блюда запрещены.

Вернуться к оглавлению

Профилактика инфаркта при сахарном диабете

Чтобы снизить риск сердечно-сосудистых заболеваний и предотвратить инфаркт при сахарном диабете, следует придерживаться рекомендаций:

• Соблюдать диету, назначенную после диагностики диабета. Правильное питание контролирует уровень сахара и холестерина в крови.
• Отказаться от курения и алкоголя, независимо от крепости.
• Увеличить физическую активность. Полезны прогулки, использование лестницы и занятия в спортзале.
• Не ограничивать потребление жидкости.
• Избегать стрессов. Нервное напряжение негативно влияет на сердце, независимо от наличия диабета.

При сахарном диабете повышенный уровень глюкозы в крови способствует осложнениям. Контроль сахара и нормализация уровня глюкозы с помощью образа жизни и медикаментов — ключевые меры для профилактики инфаркта. Самовольная отмена лекарств, изменение дозировки, игнорирование правил питания и вредные привычки могут угрожать здоровью и жизни.

Основной причиной летальных исходов при сахарном диабете являются сердечно-сосудистые заболевания, составляющие около 82% всех случаев. Наибольшее значение имеет инфаркт миокарда.

Инфаркт у пациентов с диабетом протекает тяжелее, часто сопровождается сердечной недостаточностью, остановкой сердца, аритмией и разрывом сердца.

Также установлена связь между степенью поражения коронарных артерий у диабетиков и уровнем компенсации диабета, а также нарушениями жирового обмена.

Причины поражения сердца и сосудов у больных диабетом

Предрасположенность к болезням сердца повышена у больных диабетом, даже в группах с нарушенной толерантностью к углеводам, то есть при преддиабете. Эта склонность связана с ролью инсулина в обмене жиров. Кроме повышения глюкозы в крови, дефицит инсулина активирует липолиз и образование кетоновых тел.

При этом в крови повышается уровень триглицеридов, усиленное поступление жирных кислот в кровь. Вторым фактором является повышение свертывания крови, образование тромбов в сосудах. Повышенная глюкоза ускоряет образование гликозилированных белков, ее соединение с гемоглобином нарушает доставку кислорода в ткани, что усиливает гипоксию.

При сахарном диабете 2 типа, несмотря на повышенную концентрацию инсулина в крови и гипергликемию, увеличивается выброс антагонистов инсулина. Один из них – соматотропин. Он усиливает деление клеток гладких мышц сосудов и проникновение в них жиров.

Прогрессирует атеросклероз также при таких факторах;

• Ожирение.
• Артериальная гипертензия.
• Курение.

Появление белка в моче — это неблагоприятный прогностический признак для инфаркта при диабете.

Безболевой инфаркт миокарда у диабетиков

Инфаркт миокарда у пациентов с сахарным диабетом имеет свои клинические особенности. Он может развиваться на фоне длительного течения заболевания, при этом признаки ишемической болезни сердца (ИБС) могут отсутствовать. Безболевая ишемия может перейти в «скрытый» инфаркт без явных симптомов.

Одной из причин такого течения является поражение мелких сосудов в стенках сердца, что нарушает кровообращение и приводит к ишемии и недостаточному питанию миокарда. Дистрофические изменения снижают чувствительность болевых рецепторов в сердечной мышце.

Кроме того, поражение капилляров затрудняет формирование коллатерального кровообращения, увеличивая риск повторных инфарктов и возможные аневризмы и разрывы сердца.

При сахарном диабете и инфаркте миокарда безболевая форма заболевания затрудняет раннюю диагностику, что повышает вероятность летального исхода, особенно при повторных обширных инфарктах и высоком артериальном давлении.

Инфаркт миокарда и сахарный диабет часто встречаются вместе по нескольким причинам:

1. Поражение мелких сосудов в сердечной мышце.
2. Изменения в свертываемости крови и предрасположенность к тромбообразованию.
3. Резкие колебания уровня сахара в крови – лабильный диабет.

При лабильном течении диабета передозировка инсулина может вызвать гипогликемию, что приводит к выбросу катехоламинов из надпочечников.

Это вызывает спазм сосудов и учащение сердечных сокращений.

Факторы риска осложнений инфаркта при сахарном диабете

При ИБС, в том числе и после инфаркта, при сахарном диабете быстрее прогрессирует застойная сердечная недостаточность, распространенное поражение сосудов сердца. Наличие диабета затрудняет проведение операций шунтирования сосудов. Поэтому больным сахарным диабетом нужно как можно раньше начать лечение заболеваний сердца.

А план обследования таких больных обязательно включают нагрузочные тесты при проведении ЭКГ, мониторинг ритма и снятие ЭКГ в течение суток. Это особенно показано при сопутствующем курении, ожирении по абдоминальному типу, артериальной гипертонии, повышении триглицеридов в крови и снижении липопротеинов высокой плотности.

В возникновении инфаркта миокарда, как и сахарного диабета играет роль наследственная предрасположенность. Поэтому при выявлении у больного диабетом близких родственников, у которых был инфаркт миокарда, нестабильная стенокардия или другие варианты ишемической болезни сердца, его относят в группу повышенного риска сосудистых катастроф.

Кроме этого дополнительными факторами, способствующими тяжелому течению болезней сердца у больных диабетом, являются:

• Ангиопатия периферических артерий, облитерирующий эндартериит, васкулит.
• Диабетическая ретинопатия
• Диабетическая нефропатия с альбуминурией.
• Нарушение свертывающей системы крови
• Дислипидемия

Лечение инфаркта миокарда при диабете

Основным аспектом прогноза инфаркта у пациентов с сахарным диабетом является поддержание целевых значений гликемии. Рекомендуется уровень сахара от 5 до 7,8 ммоль/л, допускается временное повышение до 10. Понижение ниже 4 или 5 ммоль/л нецелесообразно.

Инсулинотерапия показана не только при диабете 1 типа, но и при стойкой гипергликемии выше 10 ммоль/л, необходимости в парентеральном питании или тяжелом состоянии. Если пациенты ранее принимали пероральные препараты, такие как Метформин, и у них возникают симптомы аритмии, сердечной недостаточности или тяжелой стенокардии, их переводят на инсулин.

Инсулин короткого действия вводится непрерывно внутривенно через капельницу с 5% раствором глюкозы. Уровень сахара контролируется каждый час. Если пациент в сознании, он может есть во время интенсивной инсулинотерапии.

Препараты для снижения уровня сахара, такие как сульфанилмочевины или глиниды, применяются только после устранения признаков острого коронарного синдрома. Метформин, который снижает риск инфаркта миокарда и ишемической болезни сердца при регулярном использовании, противопоказан в остром периоде.

Метформин не обеспечивает быстрой коррекции гликемии, а его применение при недостаточном питании тканей может увеличить риск лактатацидоза. Кроме того, он негативно сказывается на долгосрочных клинических результатах после инфаркта миокарда.

Тем не менее, данные показывают, что применение Метформина в дозировке 850 мг после шунтирования сосудов улучшает гемодинамические показатели и сокращает время восстановления после операции.

Основные направления в лечении инфаркта миокарда:

1. Поддержание нормального уровня сахара в крови.
2. Снижение и удержание артериального давления на уровне 130/80 мм рт. ст.
3. Снижение уровня холестерина в крови.
4. Применение антикоагулянтов для разжижения крови.
5. Использование сердечных препаратов для лечения ишемической болезни сердца.

Диета после инфаркта у больных сахарным диабетом

Питание после инфаркта при сахарном диабете зависит от периода болезни. В первую неделю после развития инфаркта миокарда показано частое дробное питание овощными протертыми супами, пюре из овощей, кроме картофеля, кашами, кроме манной и рисовой. Соль использовать нельзя.

Разрешается отварное мясо или рыба без соусов, лучше в виде паровых котлет или тефтелей. Можно есть творог, паровой омлет и нежирные кисломолочные напитки. Запрещается копчения, маринады, консервы, сыр, кофе и шоколад, крепкий чай.

На второй неделе можно пищу давать не измельченной, но ограничения в употреблении соли, острых, жареных, консервированных и жирных продуктов остаются. Рыбные и мясные блюда разрешается есть не чаще одного раза в день, а навары запрещены. Можно готовить творожные и крупяные запеканки, пюре из цветной капусты, кабачков, моркови.

Третий этап рубцевания начинается через месяц, и диета при инфаркте в этот период должна быть низкокалорийной, ограничивается жидкость до литра в день, а соль можно в количестве не более 3 г. Рекомендуются блюда с морепродуктами, а также продукты, богатые калием: фасоль, морская капуста, орехи, чечевица.

Основные принципы питания после инфаркта:

• Снизить калорийность рациона.
• Исключить продукты с холестерином: жирное мясо, субпродукты, навары, животные жиры, сливочное масло, сметану, жирные сливки.
• Исключить простые углеводы: сахар, выпечка, кондитерские изделия.
• Отказаться от какао, кофе, пряностей. Ограничить шоколад и чай.
• Уменьшить жидкость и соль.
• Жарить продукты нельзя.

В рацион больных входят растительное масло, овощи, кроме картофеля, цельнозерновые каши, несладкие фрукты, ягоды. Мясо лучше ограничивать до 1 раза в день 3-4 раза в неделю. В качестве источника белка рекомендуется нежирная рыба, творог, кефир, простокваша, ряженка и йогурт без добавок. Можно готовить омлет 1 раз в день.

Овощи употреблять рекомендуется по возможности свежими в салатах с растительным маслом и зеленью, первые блюда готовятся в виде вегетарианских супов. На гарнир можно приготовить овощное рагу или запеканку.

Для улучшения вкуса блюд используется лимонный и томатный сок, яблочный уксус. Для повышения содержания клетчатки в рационе нужно использовать отруби как добавку к кашам, творогу и кисломолочным напиткам.

Должны соблюдаться все принципы питания при сахарном диабете с учетом снижения поступления животных жиров и мяса. Рекомендуется обязательно снизить вес при его повышении, так как это благоприятно влияет на течение диабета и ишемической болезни сердца.

В видео в этой статье продолжено раскрывать тему инфаркта при СД.

Ишемическая болезнь сердца и инфаркт миокарда при сахарном диабете

Диета после инфаркта миокарда – острого нарушения сердечного кровообращения, вследствие которого без питания остается участок миокарда, который отмирает (некротизируется), является важной частью реабилитации. К инфаркту миокарда могут приводить разные патологии, влияющие на состояние сосудов: гипертония, атеросклероз, сахарный диабет, стресс, гиподинамия, ожирение, вредные привычки. Не на последнем месте среди факторов, способствующих развитию патологии, находятся грубые погрешности питания.

Реабилитационные мероприятия включают поддерживающую медикаментозную терапию, регулярное наблюдение у кардиолога, лечебную физкультуру, контроль показателей артериального давления, уровня глюкозы и холестерина в крови, отказ от вредных привычек, предупреждение стрессовых ситуаций, нормализацию массы тела, а также рациональное диетическое питание. Правильное питание после инфаркта позволяет существенно улучшить функциональные способности сердца и снизить риск повторных приступов.

Пациентам, перенесшим инфаркт миокарда, следует питаться регулярно, равномерно распределив суточное меню на небольшие порции.

Цель диеты после инфаркта

Диета после инфаркта ускоряет восстановление сердечной мышцы, нормализует коронарное кровообращение, улучшает обмен веществ и работу кишечника. Лечебное питание снижает нагрузку на почки, устраняет отеки, укрепляет сердце, нормализует ритм и поддерживает функции организма.

После обширного инфаркта рекомендуется соблюдать диету номер 10 по Певзнеру. Она предназначена для людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями и расстройствами нервной системы. Диета включает продукты, улучшающие кровообращение и укрепляющие сердце и сосуды, обеспечивая сбалансированное и щадящее питание.

Основные принципы диеты после инфаркта для мужчин и женщин

Как для мужчин, так и для женщин, перенесших инфаркт миокарда, должно стать привычным следование следующим правилам:

1. Питаться регулярно, равномерно распределив суточное меню на небольшие порции. Одинаково недопустимы ни сильный голод, ни переедание.
2. Ограничить употребление соли. Соль способствует повышению артериального давления, задержке жидкости в организме и возникновению отеков;
3. Ограничить употребление жиров и легкоусвояемых углеводов.
4. Исключить из рациона продукты, раздражающие слизистую оболочку желудка, повышающие нервную возбудимость, вызывающие задержку жидкости в организме.
5. Соблюдать питьевой режим. В остром и подостром периоде общий суточный объем жидкости ограничивается 1-1,2 л.
6. Обогатить рацион микроэлементами (в первую очередь магний, калий, йод), витаминами, ненасыщенными жирными кислотами, пищевыми волокнами, продуктами, оказывающими ощелачивающее действие.
7. Кулинарную обработку продуктов проводить щадящими способами с тем, чтобы сохранить в них максимальное количество полезных веществ.
8. Употреблять пищу умеренной температуры – от комнатной до теплой, слишком холодные и горячие блюда не рекомендованы.
9. Ограничить суточную калорийность рациона. Поскольку в постинфарктном периоде пациенты ограничены в физических нагрузках, необходимо следить за тем, чтобы энергетическая ценность пищи соответствовала расходу энергии. Пациентам с избыточной массой тела рекомендуется снизить суточную калорийность на 200-300 ккал от рекомендованной для их возраста и характера деятельности.

Калий способствует выведению из организма лишней воды, помогает ликвидировать отеки, необходим для нормального функционирования сосудов, капилляров, сердечной мышцы.

Аналогичные требования к рациону предъявляются и после перенесенного стентирования, кроме того, в этом случае особенно тщательно нужно следить за питьевым режимом, так как критически важно не допускать обезвоживания, ведущего к сгущению крови.

Диета в разные периоды инфаркта

Для каждого этапа инфаркта (острый, подострый и стадия рубцевания) необходимо соблюдать специальное питание.

Рацион для острого периода

Что можно есть после инфаркта? В первую неделю после перенесенного инфаркта, в остром периоде, основу питания составляют жидкие и полужидкие, измельченные и протертые блюда. Разрешены: паровые тефтели или котлеты из телятины, куриного или рыбного филе, вязкие каши, молоко и кисломолочные продукты, паровой омлет, супы-пюре, тушеные овощи, фруктовые и ягодные компоты, кисели, морсы, отвар шиповника. Суточная калорийность – 1100–1300 ккал.

Рацион для подострого периода

На втором этапе, продолжающемся 2–3 недели, диета становится разнообразнее. Блюда не нужно измельчать. В меню входят свежие и термически обработанные овощи, нежирное мясо, яйца, молочные продукты, каши, хлеб с отрубями, растительное и сливочное масла, сухофрукты. Суточная калорийность — 1600–1800 ккал.

Рацион для стадии рубцевания

Этап рубцевания начинается примерно с четвертой недели после инфаркта и длится от 2 до 6 месяцев. В это время происходит приспособление сердечно-сосудистой системы к новым условиям функционирования. Рекомендуется легкоусвояемое сбалансированное питание, обогащенное калием. Калий способствует выведению из организма лишней воды, помогает ликвидировать отеки, необходим для нормального функционирования сосудов, капилляров, сердечной мышцы. Им богаты сухофрукты (курага, изюм, чернослив и т. д.), свежие овощи и фрукты, молочные продукты и рыба. Разрешается употреблять до 5 г соли в сутки. Суточная калорийность – обычно рекомендованная для данного пола, возраста и рода деятельности.

Все блюда должны готовиться диетическими способами: отваривание, тушение, запекание, обработка паром. В позднем реабилитационном периоде допускается приготовление на гриле. От жареных блюд следует отказаться.

Разрешенные продукты

Список рекомендованных продуктов для сбалансированного питания:

• нежирные сорта мяса: телятина, курица, индейка, кролик;
• рыба, особенно северные виды, богатые полиненасыщенными жирными кислотами;
• молочные продукты: молоко, простокваша, ряженка, кефир, творог, сыр;
• яйца;
• крупы: овсянка, гречка, пшено, рис (особенно неочищенный);
• хлебобулочные изделия: подсушенный белый хлеб, цельнозерновой хлеб, несладкое печенье (например, «Зоологическое»);
• овощи: любые, особенно тыква, кабачки, баклажаны, помидоры, морковь, огурцы, картофель, капуста, лук, чеснок, петрушка, хрен, укроп, фенхель;
• масла: сливочное и растительные (оливковое, подсолнечное, тыквенное, кунжутное).

Из специй разрешены сухие травы без острого вкуса: сушеный укроп, петрушка, базилик, чабрец и другие.

После инфаркта можно есть практически любые фрукты, особенно полезны цитрусовые, абрикосы, бананы, виноград и сухофрукты (изюм, инжир, курага). Ягоды: смородина, малина, калина, черника, клюква.

Важно ограничить высококалорийные блюда, особенно жирную пищу и кондитерские изделия. Разрешенные сладости (в умеренных количествах): сухофрукты, джем, варенье, пастила, мармелад, зефир, фруктовые желе и молочные пудинги. Сахар лучше заменить медом.

Режим питья зависит от состояния пациента. В период реабилитации рекомендуется выпивать не менее четырех стаканов воды в день. Другие напитки: фруктовые и ягодные компоты, несладкие морсы, кисели, свежевыжатые соки, травяные отвары, некрепкий чай. Иногда можно позволить себе чашку какао или кофе с молоком.

Все блюда готовятся диетическими методами: варка, тушение, запекание, приготовление на пару. В позднем реабилитационном периоде допустимо использование гриля. Специальные рецепты не требуются, подойдет любое простое блюдо из разрешенных продуктов.

Запрещенные продукты

После инфаркта нельзя употреблять жирные сорта мяса, колбасные изделия, субпродукты, копчености, консервы, соленья, блюда из бобовых, грибы, сдобную выпечку, шоколад, острые пряности, крепкий чай, кофе, сладкие газированные напитки.

Можно ли употреблять алкоголь? Существует мнение, что красное вино и некоторые другие алкогольные напитки допустимо пить в умеренном количестве, да и крепкие разрешены, если не допускать запоя, однако это мнение ошибочно. Пациентам, перенесшим инфаркт, следует полностью отказаться не только от водки, пива, коньяка и других крепких спиртных напитков, но и от слабоалкогольных – вина, пива, сидра и т. д. Проще говоря, все спиртное под запретом.

Режим питания после инфаркта миокарда для мужчин и женщин

Режим питания после инфаркта так же важен, как и сам рацион.

Оптимальным вариантом является дробное питание с частыми приемами пищи через равные интервалы. В течение дня должно быть не менее пяти приемов: три основных (завтрак, обед, ужин) и два перекуса. Порции должны быть небольшими, размером с кулак. Последний прием пищи рекомендуется за три часа до сна.

Сахар следует ограничить, лучше заменить его медом.

Такой подход разгружает пищеварительную систему и поддерживает ее нормальное функционирование. Дробное питание улучшает обмен веществ и нормализует вес. Пациентам, перенесшим инфаркт миокарда, желательно придерживаться дробного режима на протяжении всей жизни.

Примерное меню на неделю в период реабилитации:

Первый день:
— Завтрак: овсяная каша, йогурт или яйцо всмятку.
— Второй завтрак: фруктовый салат.
— Обед: овощной суп, паровая куриная котлета с овощным пюре, компот из сухофруктов.
— Полдник: отвар шиповника, банан.
— Ужин: вареная рыба, овощи на пару, травяной чай.
— Поздний ужин: кефир.

Второй день:
— Завтрак: омлет из двух яиц, тост, чай.
— Второй завтрак: фруктовое пюре.
— Обед: овощной суп со свежей зеленью, отварная говядина с цветной капустой, компот из сухофруктов.
— Ужин: творожная запеканка с фруктами.
— Поздний ужин: фруктовый салат с йогуртом.

Третий день:
— Завтрак: овсяная каша на молоке, чай.
— Второй завтрак: тушеные овощи.
— Обед: овощной суп с рисом, куриная котлета на пару с овощами, фруктовый морс.
— Полдник: отвар шиповника, сухое печенье.
— Ужин: отварная рыба, свежие огурцы, компот.
— Поздний ужин: творог со сметаной и изюмом.

Четвертый день:
— Завтрак: яйцо всмятку, тост с сыром, чай с лимоном.
— Второй завтрак: запеченные яблоки.
— Обед: овощной суп, говядина с цветной капустой и зеленой фасолью, компот.
— Полдник: печенье, чай, груша или яблоко.
— Ужин: творожная запеканка, травяной чай.
— Поздний ужин: ряженка.

Пятый день:
— Завтрак: омлет с помидорами, компот.
— Второй завтрак: запеканка с фруктами.
— Обед: овощной суп, паровая куриная котлета, тушеная капуста, компот.
— Полдник: любые фрукты.
— Ужин: рыбные тефтели с картофельным пюре.
— Поздний ужин: йогурт.

Шестой день:
— Завтрак: гречневая каша с молоком, чай.
— Второй завтрак: салат из свежих овощей, тост.
— Обед: куриный бульон, отварная курица с тушеными овощами, компот из сухофруктов.
— Полдник: ягодный кисель.
— Ужин: фаршированные кабачки, травяной чай.
— Поздний ужин: молочный пудинг.

Седьмой день:
— Завтрак: тосты с сыром, чай.
— Второй завтрак: рисовый пудинг.
— Обед: зеленый борщ, куриное филе на гриле, овощи-гриль, ягодный морс.
— Полдник: молоко или кефир, сухое печенье.
— Ужин: спагетти с тушеными овощами.
— Поздний ужин: йогурт.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи:

Рекомендации по физической активности после инфаркта

Физическая активность играет ключевую роль в восстановлении организма после инфаркта, особенно у пациентов с сахарным диабетом. Правильный подход к физическим нагрузкам может значительно улучшить общее состояние здоровья, снизить риск повторных сердечно-сосудистых заболеваний и помочь в контроле уровня сахара в крови.

Перед началом любых физических упражнений необходимо проконсультироваться с врачом. Специалист поможет определить оптимальный уровень нагрузки, учитывая индивидуальные особенности пациента, его состояние здоровья и наличие сопутствующих заболеваний.

Рекомендуется начинать с легких упражнений, таких как прогулки на свежем воздухе. Постепенно можно увеличивать продолжительность и интенсивность занятий. Например, начинать с 10-15 минут в день и постепенно доводить до 30-60 минут. Прогулки не только укрепляют сердечно-сосудистую систему, но и способствуют улучшению обмена веществ, что особенно важно для людей с диабетом.

Кроме прогулок, полезны также упражнения на растяжку и укрепление мышц. Они помогают улучшить гибкость, координацию и общую физическую форму. Упражнения с низкой нагрузкой, такие как йога или пилатес, могут быть отличным дополнением к программе реабилитации. Они способствуют снижению стресса и улучшению психоэмоционального состояния, что также важно для восстановления после инфаркта.

Важно помнить о регулярности занятий. Оптимально заниматься физической активностью не менее 3-5 раз в неделю. Это поможет поддерживать уровень физической активности на должном уровне и улучшить общее самочувствие.

Следует также учитывать, что физическая активность должна быть сбалансирована с правильным питанием и контролем уровня сахара в крови. Перед тренировкой рекомендуется измерять уровень глюкозы, чтобы избежать гипогликемии. Если уровень сахара слишком низкий, лучше отложить занятия или принять меры для его повышения.

Наконец, важно прислушиваться к своему организму. Если во время физической активности возникают дискомфорт, боли в груди, одышка или другие неприятные симптомы, необходимо немедленно прекратить занятия и обратиться за медицинской помощью.

Таким образом, физическая активность после инфаркта у пациентов с сахарным диабетом должна быть тщательно спланирована и контролируема. Это поможет не только в восстановлении, но и в улучшении качества жизни в целом.

Вопрос-ответ

Какое значение имеет сбалансированное питание для пациентов с инфарктом и сахарным диабетом?

Сбалансированное питание играет ключевую роль в восстановлении после инфаркта и контроле уровня сахара в крови. Оно помогает снизить риск повторных сердечно-сосудистых заболеваний, улучшает общее состояние здоровья и способствует нормализации обмена веществ. Важно включать в рацион продукты, богатые клетчаткой, белками и полезными жирами, а также ограничивать углеводы с высоким гликемическим индексом.

Какие продукты следует избегать при составлении рациона после инфаркта?

Пациентам с инфарктом и сахарным диабетом рекомендуется избегать продуктов, содержащих трансжиры, насыщенные жиры и высокое количество сахара. К ним относятся фастфуд, кондитерские изделия, сладкие напитки и переработанные продукты. Вместо этого стоит выбирать свежие овощи, фрукты, цельнозерновые продукты и нежирные источники белка.

Как часто нужно принимать пищу для контроля уровня сахара в крови?

Рекомендуется принимать пищу 5-6 раз в день небольшими порциями. Это помогает поддерживать стабильный уровень сахара в крови и предотвращает резкие колебания. Регулярные приемы пищи также способствуют улучшению обмена веществ и предотвращают переедание.

Советы

СОВЕТ №1

Сосредоточьтесь на сбалансированном питании, включающем много овощей, фруктов, цельнозерновых продуктов и нежирного белка. Это поможет контролировать уровень сахара в крови и поддерживать здоровье сердечно-сосудистой системы.

СОВЕТ №2

Избегайте продуктов с высоким содержанием сахара и насыщенных жиров. Вместо этого выбирайте полезные жиры, такие как оливковое масло, авокадо и орехи, которые могут помочь улучшить липидный профиль и снизить риск сердечно-сосудистых заболеваний.

СОВЕТ №3

Регулярно контролируйте уровень сахара в крови и следите за порциями. Это поможет вам лучше управлять диабетом и предотвратить резкие колебания уровня глюкозы, что особенно важно после инфаркта.

СОВЕТ №4

Не забывайте о важности гидратации. Пейте достаточное количество воды в течение дня, чтобы поддерживать нормальное функционирование организма и способствовать обмену веществ.